Medizinisch überprüft von Debra Rose Wilson, Ph.D., MSN, R.N., IBCLC, AHN-BC, CHT – Geschrieben von Zawn Villines am 12. März 2020Wenn sich die Brüste schwer und wund anfühlen, könnte sich eine Person Sorgen machen, dass es eine ernsthafte zugrunde liegende Ursache gibt. Brustspannen hat jedoch eine Vielzahl von Ursachen, von denen die meisten kein Grund zur Sorge sind.
Viele verschiedene Bedingungen können Brustschmerzen verursachen. Hormonelle Umstellungen, Brustinfektionen und Schwangerschaft können eine Rolle spielen.
In diesem Artikel werden wir die möglichen Ursachen für schwere und wunde Brüste sowie Methoden zur Schmerzlinderung besprechen.
1. Mastalgie
Es gibt zwei Arten von Mastalgie. Die erste ist der zyklische Brustschmerz, der typischerweise durch die Menstruation verursacht wird. Der zweite ist der nicht-zyklische Brustschmerz, der entweder von der Brust oder den sie umgebenden Muskeln und Gelenken ausgehen kann.
Zyklische Brustschmerzen treten typischerweise zum Zeitpunkt des Eisprungs auf und halten bis zum Beginn des Menstruationszyklus an.
Die Schmerzen können in einer oder beiden Brüsten auftreten und von leicht bis schwer reichen. Der Schmerz kann auch in den Achselhöhlen auftreten.
Nicht-zyklische Brustschmerzen variieren nicht mit dem Menstruationszyklus einer Person. Der Schmerz tritt typischerweise an einer einzigen Stelle auf und verschwindet nicht. Ein Trauma, ein Schlag auf die Brust und arthritische Schmerzen können alle nichtzyklische Schmerzen verursachen.
Behandlung
Warme Kompressen und Schmerzmittel, wie Ibuprofen oder Paracetamol, können bei zyklischen Brustschmerzen helfen.
Andere Möglichkeiten zur Linderung von zyklischen Brustschmerzen können sein:
- Reduzierung des Koffeinkonsums
- Erhöhung der Einnahme von Vitamin E
- fettarme Ernährung
Die medikamentöse Behandlung kann umfassen:
- Geburtenkontrolle
- Schilddrüsenhormone
- Östrogenblocker
- Danazol, das ein männliches Hormon ist
Die Art der Behandlung hängt von der Schwere der Schmerzen und dem Alter der Person ab, die unter Mastalgie leidet.
2. Schwangerschaft
Die Brüste können sich während der Schwangerschaft, auch im ersten Trimester, zart oder schwer anfühlen.
Progesteron kann Brustspannen verursachen. Dieses Hormon hilft bei der Aufrechterhaltung der Schwangerschaft und steigt in der zweiten Hälfte des Menstruationszyklus an.
Mit fortschreitender Schwangerschaft wachsen die Brüste. Dieses Wachstum kann Schmerzen verursachen, wenn der BH zu eng ist. Es kann auch dazu führen, dass sich die Brüste schwerer anfühlen, was möglicherweise Schulter- und Rückenschmerzen verursacht.
Wenn die Brüste beginnen, Milch zu produzieren, kann dies zu ungewöhnlichen Empfindungen in der Brust oder einem Gefühl der Fülle oder Schwere führen. Manchmal kann dies auch Schmerzen verursachen.
Behandlung
Ein Umstands-BH, der richtig sitzt, kann helfen, die Schmerzen zu lindern.
Laut einer systematischen Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2016 kann man auch versuchen, zweimal täglich 20 Minuten lang intermittierend kalte und heiße Packungen auf die wunden Stellen zu legen, um die Schmerzen zu reduzieren.
Der Schmerz ist in der Regel nicht so stark, dass Medikamente erforderlich sind.
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3. Stillen
Nach der Geburt kann das Stillen schmerzhaft sein, und die Brüste können sich schwer anfühlen.
Die stillende Person und der Säugling müssen sich an den Milchfluss und eine neue Routine gewöhnen.
Nach den ersten 48 Stunden kann es zu einer Schwellung kommen, bei der die Brüste schwer werden und sich mit Milch füllen.
Die Brüste können groß aussehen und sich voll, schwer und sehr empfindlich anfühlen.
Behandlung
Eine Person kann diese Symptome lindern durch:
- Stillen oder Abpumpen von Milch mindestens alle 2 Stunden
- sanftes Massieren der Brüste
- warme Kompressen, wie z. B. warme Handtücher, vor dem Stillen verwenden
- Abpumpen von Milch, um den Bereich um die Brustwarzen weicher zu machen und das Baby zum Anlegen zu ermutigen
- nach dem Stillen eine kalte Kompresse verwenden, z. B. einen in ein Handtuch gewickelten Beutel mit gefrorenem Gemüse
- unter der Dusche stehen
Eine andere Methode ist das Auflegen eines Kohlblattes auf die Brust. Dies kann helfen, die Brust zu kühlen und Linderung zu verschaffen. In einer klinischen Studie aus dem Jahr 2015 hatten die Teilnehmerinnen, die eine Kohlkompresse verwendeten, eine signifikant geringere Brusthärte im Vergleich zu denen, die diese Behandlung nicht erhielten.
Die Anwendung des Kohls sollte nicht länger als 24 Stunden dauern. Die Verstopfung geht innerhalb von etwa 48 Stunden weg, obwohl die Person immer noch eine leichte Verstopfung erfahren kann, wenn das Baby zu spät gefüttert wird.
4. Infektionen
Eine Infektion in der Brust kann Brustschmerzen verursachen.
Zwei der häufigsten Infektionen sind:
Mastitis
Mastitis kann nach einer langen Periode der Verstopfung auftreten oder wenn die Milchkanäle verstopft sind.
Zu den Symptomen können gehören:
- Fieber
- Schüttelfrost
- ein warmer oder geschwollener Bereich an der Brust
- Übelkeit
- Müdigkeit
- Erbrechen
- gelber Ausfluss aus der Brustwarze
Behandlung
Ein Arzt kann Antibiotika verschreiben, um die Infektion zu behandeln. Warme Kompressen können ebenfalls helfen.
Laut dem American College of Obstetricians and Gynecologists (Amerikanisches Kollegium der Geburtshelfer und Gynäkologen) ist es sicher, weiter zu stillen, wenn man eine Mastitis hat und Antibiotika einnimmt.
Soor oder Hefepilzinfektion
Eine Hefepilzinfektion ist eine Art von Pilzinfektion.
Symptome können sein:
- wunde Brustwarzen
- Brustwarzen, die rosa, schuppig, glänzend, rissig und juckend sind
- schmerzende Brüste
- weiße Flecken auf der Zunge, dem Zahnfleisch oder den Wangen des Säuglings
Die stillende Person kann nach dem Stillen einen heißen, stechenden Schmerz in der Brust spüren.
Behandlung
Eine Person kann Soor mit Medikamenten behandeln, einschließlich:
- antimykotische Salbe
- Nystatin-Suspension für den Mund des Säuglings
- Enzianviolett, das man täglich, aber nicht länger als 7 Tageanwenden kann
Eine Person kann das Wiederauftreten von Soor verhindern, indem sie:
- Waschen von BHs und Kleidung in heißem Wasser mit Bleichmittel
- Verwendung von Wegwerfwindeln, bis die Infektion verschwunden ist, oder Waschen von Stoffwindeln in sehr heißem Wasser
- Spülen der Brustwarzen mit einer Essig-Wasser-Lösung nach dem Stillen
Wenn die Hefepilzinfektion bestehen bleibt, sollte man weiter stillen und sowohl das Baby als auch sich selbst gegen Soor behandeln. Sie sollten jedoch auch einen Arzt aufsuchen, da es orale Medikamente gibt, die helfen können.
5. Fibrozystische Brüste
Die fibrozystische Brusterkrankung verursacht harmlose Klumpen in den Brüsten. Die Brüste können sich schwer oder voll anfühlen.
Eine Fibrose entsteht durch eine Verdickung des Brustgewebes. Sie kann Ausfluss aus der Brustwarze und Brustschmerzen verursachen.
Behandlung
Eine Person kann fibrozystische Brüste behandeln und die Symptome lindern, indem sie
- eine warme oder kalte Kompresse verwenden
- das Tragen eines bequemen BHs
- Vermeiden von Salz, Koffein und Fett
- Einnahme von oralen Verhütungsmitteln
- Einnahme von rezeptfreien Schmerzmitteln
Wenn eine Zyste störend ist, kann ein Arzt die Flüssigkeit daraus ablassen.
6. Krebs
Diemeisten Brustkrebse verursachen keine Schmerzen. Wenn eine Person jedoch Schmerzen in der Brust hat, die nicht verschwinden, sollte sie einen Arzt aufsuchen, um die Möglichkeit von Krebs auszuschließen.
Andere Symptome sind:
- Ausfluss aus der Brustwarze, der blutig ist
- Veränderungen der Haut um die Brustwarze herum oder die Brustwarze dreht sich nach innen
- Wärme in der Brust oder Juckreiz, obwohl es sich dabei um eine Mastitis handeln könnte
- Verdickung der Haut oder Haut mit einer Textur, die einer Orangenschale ähnelt
- Schwellungen oder Klumpen im Bereich des Schlüsselbeins und der Achselhöhlen
- Ein Knoten in der Brust, der normalerweise hart und schmerzlos ist
Behandlung
Die Behandlung umfasst typischerweise:
- die Entfernung des gesamten Tumors, was zu einer Mastektomie führen kann
- Chemotherapie, die den Tumor schrumpfen lassen kann
- Strahlentherapie, die die Krebszellen zerstören kann
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Die meisten Fälle von Brustschmerzen gehen von alleine weg. Eine Person muss keinen Arzt aufsuchen, wenn der Schmerz verschwindet und nicht wiederkehrt oder wenn sie zyklische Brustschmerzen hat, die nicht unerträglich sind.
Allerdings sollte eine Person einen Arzt aufsuchen bei:
- Anzeichen einer Infektion während der Stillzeit, besonders wenn sie sich fiebrig oder unwohl fühlen
- starken Brustschmerzen während oder nach dem Stillen
- einem Knoten in der Brust, insbesondere einem harten Knoten, der nach der Periode nicht verschwindet
- Ausfluss aus der Brustwarze
- Schmerzen in der Brust, die stark oder unerträglich sind
Die Beobachtung von Brustschmerzen im Laufe der Zeit kann dem Arzt helfen, eine richtige Diagnose zu stellen. Es ist wichtig, dem Arzt mitzuteilen, ob sich der Schmerz progressiv verschlimmert hat oder ob er erstmals nach einer Verletzung aufgetreten ist.
Zusammenfassung
Wunde und schwere Brüste haben eine Vielzahl von möglichen Ursachen.
Hormone, Schwangerschaft und Stillen können dazu führen, dass sich die Brüste einer Person schwer und wund anfühlen.
In vielen Fällen können Änderungen des Lebensstils die Brustschmerzen lindern. Wenn der Schmerz zurückkehrt oder Angstzustände verursacht, sollte eine Person einen Arzt aufsuchen. Eine schnelle körperliche Untersuchung kann in der Regel helfen, die Ursache zu diagnostizieren und die richtige Behandlung zu bestimmen.
Zuletzt medizinisch überprüft am 12. März 2020