Bakterielle Vaginose vs. Hefe-Infektion: Wie man es erkennt

Bakterielle Vaginose (BV) und vaginale Hefeinfektionen haben ähnliche Symptome, aber unterschiedliche Ursachen und Behandlungen.

Eine Hefe-Infektion und BV sind beide Infektionen, die eine Vaginitis verursachen.

Vaginitis ist der medizinische Begriff für eine Entzündung der Vagina. Sie kann zu unangenehmen Symptomen führen, einschließlich

• Juckreiz
• Schmerzen
• Brennen
• Veränderungen des Scheidenausflusses
• ein übelriechender Geruch

Die meisten Frauen haben mindestens eine Episode von Vaginitis in ihrem Leben; es ist die häufigste gynäkologische Diagnose in einer Arztpraxis.

Im Folgenden beschreiben wir die Unterschiede zwischen BV und einer Hefepilzinfektion. Insbesondere untersuchen wir die Symptome beider Probleme und die Schritte, die eine Person unternehmen kann, um sie zu verhindern.

Unterschiede

BV und Hefepilzinfektionen haben unterschiedliche Ursachen und Risikofaktoren, aber beide verursachen eine Entzündung der Vagina – Vaginitis. In der Tat sind diese Infektionen zwei der häufigsten Ursachen für Vaginitis.

Wenn ein Arzt eine Vaginitis diagnostiziert, ist das die Ursache:

• BV in etwa 40-50% der Fälle
• eine Hefepilzinfektion in 20-25% der Fälle
• eine Trichomoniasis in 15-20% der Fälle
• keine Infektion in den restlichen 5-10% der Fälle

Es kann manchmal schwer zu sagen sein, ob eine Person BV oder eine Hefepilzinfektion hat, aber es gibt einige charakteristische Anzeichen.

Im Folgenden finden Sie Gemeinsamkeiten und Unterschiede in den Symptomen von BV und einer Hefepilzinfektion:

BV-Ursachen

„Vaginalflora“ bezieht sich allgemein auf die Bakterien, die in der Vagina leben.

Normalerweise gibt es in der Vaginalflora mehr von einer Art hilfreicher Bakterien, genannt Lactobacillus, als schädliche Bakterien.

Bestimmte Aktivitäten können das natürliche Gleichgewicht der Mikroorganismen in der Vagina stören, und diese Störung führt zu BV.

Zu den Risikofaktoren für BV gehören:

• Scheidenspülung
• Rauchen
• Neue oder mehrere Sexualpartner haben
• Sex ohne Kondom
• ein natürlicher Mangel an Lactobacillus-Bakterien

Ursachen für Hefepilzinfektionen

Bakterien verursachen keine vaginalen Hefeinfektionen. Stattdessen ist die Ursache in der Regel eine Art von Pilz, oder Hefe, genannt Candida.

Candida kann natürlich im Vaginalbereich vorhanden sein, aber Lactobacillus-Bakterien schränken normalerweise das Wachstum von Candida ein.

In manchen Situationen vermehrt sich Candida jedoch unkontrolliert, was zu einer Hefepilzinfektion führt.

Risikofaktoren für eine Hefepilzinfektion sind unter anderem:

• die Einnahme von hormonellen Verhütungsmitteln, wie z. B. der Antibabypille
• schwanger sein
• die kürzliche Einnahme von Antibiotika
• ein geschwächtes Immunsystem

Diagnose

Um festzustellen, ob eine vaginale Infektion BV oder eine Hefepilzinfektion ist, kann ein Arzt:

• Nach der Krankengeschichte der Person fragen, einschließlich früherer vaginaler Infektionen, die sexuell übertragen worden sein können.
• Eine Untersuchung durchführen, um nach Anzeichen einer Infektion und vaginalem Ausfluss zu suchen.
• Entnehmen Sie eine Probe des Ausflusses zur Analyse, um zu sehen, ob eine Überwucherung von schädlichen Bakterien oder Pilzen vorliegt.
• Testen Sie den pH-Wert der Vagina, da ein pH-Wert von 4,5 oder höher auf BV hinweisen kann.

Etwa 20 % der gesunden Frauen neigen dazu, Candida in der Vagina zu haben, so dass eine positive Pilzkultur nicht unbedingt bedeutet, dass der Pilz für die Symptome verantwortlich ist.

Behandlung

Die Behandlungen für BV und eine Hefepilzinfektion sind unterschiedlich. Außerdem kann die richtige Behandlung vom Schweregrad der Infektion abhängen.

BV-Behandlung

Um BV zu behandeln, kann ein Arzt antibiotische Medikamente verschreiben, wie z. B.:

• Metronidazol (Flagyl). Dies ist als Pille oder als Vaginalgel erhältlich.
• Clindamycin (Cleocin). Dies ist eine Creme, die man in die Vagina einführt.
• Tinidazol (Tindamax). Dies kommt in Pillenform.

Behandlung von Hefepilzinfektionen

Wenn eine Person leichte bis mittelschwere Symptome einer Hefepilzinfektion aufweist, kann ein Arzt eines der folgenden Antimykotika empfehlen:

• Miconazol (Monistat) oder Terconazol (Terazol). Beide können als Tabletten, Cremes, Salben oder Zäpfchen rezeptfrei oder auf Rezept erhältlich sein.
• Fluconazol (Diflucan). Dies ist ein verschreibungspflichtiges, oral einzunehmendes Medikament.

Wenn eine Person eine schwere Hefepilzinfektion hat, kann ein Arzt empfehlen, einen langen Kurs von antimykotischen Medikamenten zu nehmen, die mehrere Dosen beinhalten.

Einige Candida-Stämme sind resistent gegen herkömmliche Medikamente. Wenn einer dieser Stämme die Infektion verursacht, wird der Arzt eine spezielle antimykotische Behandlung empfehlen.

Vorbeugung

Es ist nicht immer möglich, BV oder eine Hefepilzinfektion zu verhindern. Wenn Sie jedoch Folgendes beachten, kann das Risiko verringert werden:

• Nicht abduschen. Spülungen können das natürliche Gleichgewicht der Organismen in der Vagina stören und das Risiko einer Infektion erhöhen.
• Abwischen von vorne nach hinten. Das Abwischen von vorne nach hinten nach dem Toilettengang hilft, das Eindringen schädlicher Bakterien in die Vagina zu verhindern.
• Tragen von Baumwollunterwäsche. Baumwolle lässt Luft in die Vagina strömen und verhindert, dass sich Feuchtigkeit ansammelt und ein Milieu schafft, in dem Hefepilze gedeihen.
• Vermeiden Sie heiße Bäder und Whirlpools. Stattdessen kann man ein warmes Bad nehmen oder duschen.
• Gründliches Abtrocknen nach dem Waschen. Das Reiben der Genitalien kann Reizungen verursachen oder verschlimmern, daher sollte man den Bereich stattdessen sanft trocken tupfen.
• Halten Sie sich von Reizstoffen fern. Der Verzicht auf scharfe oder parfümierte Seifenprodukte kann helfen, Reizungen zu vermeiden oder zu lindern.

Zusammenfassung

BV und eine Hefepilzinfektion können ähnliche Symptome verursachen, obwohl es verräterische Unterschiede gibt.

Die beiden Infektionen werden durch unterschiedliche Ursachen verursacht und erfordern daher unterschiedliche Behandlungen.

BV entsteht durch eine Überwucherung von schädlichen Bakterien in der Vagina, während eine Überwucherung von Candida-Pilzen eine Hefepilzinfektion verursacht.

Beide Infektionen verursachen Veränderungen im Scheidenausfluss. BV verursacht dünnen Ausfluss mit einem fischigen Geruch, während eine Hefepilzinfektion einen dicken und geruchlosen Ausfluss verursacht.

Ärzte empfehlen typischerweise antibiotische Medikamente zur Behandlung von BV und antimykotische Medikamente zur Behandlung von Hefepilzinfektionen. Außerdem sind rezeptfreie Tabletten, Cremes, Salben und Zäpfchen zur Behandlung von leichten bis mittelschweren Hefepilzinfektionen erhältlich.