Anpassungsstörung ist ein Zustand, den manche Menschen in den Monaten nach einem belastenden Ereignis oder einer Lebensveränderung erleben können.
Eine Anpassungsstörung kann eine Reihe von Symptomen wie Depressionen, Angstzustände und Gefühlsstörungen verursachen.
Ärzte können eine Anpassungsstörung mit Depressionen, Angstzuständen oder einer Mischung aus Depressionen und Angstzuständen diagnostizieren.
Manche Menschen bezeichnen die Anpassungsstörung auch als situative Depression. Es handelt sich jedoch nicht um die gleichen Erkrankungen.
In diesem Artikel befassen wir uns mit den Ursachen und Symptomen der Anpassungsstörung, sowie mit der Diagnose und den Behandlungsmöglichkeiten.
Was ist das?
Anpassungsstörung ist eine extreme emotionale oder verhaltensbezogene Reaktion innerhalb von 3 Monaten nach einem stressigen oder monumentalen Lebensereignis.
Menschen können eine abnormale Reaktion oder ein höheres Maß an emotionaler Störung als erwartet als Reaktion auf eine bestimmte Situation erleben. Dieser Stress kann eine Reihe von Symptomen hervorrufen, die die Menschen geistig und körperlich beeinträchtigen können.
Die Symptome einer Anpassungsstörung sind nicht auf eine andere psychische Erkrankung zurückzuführen oder gehören zum üblichen Prozess der Trauer oder Anpassung an eine dramatische Lebensveränderung.
Selbst positive Ereignisse können eine Anpassungsstörung verursachen, wenn es sich um bedeutende Veränderungen handelt.
Beispiele für Lebensereignisse oder Veränderungen, die eine Anpassungsstörung auslösen können, sind
- Wohnungswechsel
- Scheidung oder Trennung
- der Verlust eines geliebten Menschen
- die Geburt eines Kindes oder Geschwisters
- eine schwere Krankheit oder eine schwere Verletzung
- Umzug in eine neue Schule
- Schwierigkeiten in der Ehe
- Ruhestand
- finanzielle Schwierigkeiten
- Verlust des Arbeitsplatzes
- eine Naturkatastrophe oder ein traumatisches Ereignis
Bestimmte Faktoren können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Menschen an einer Anpassungsstörung leiden.
Genetik, Lebenserfahrung, Persönlichkeit und bestehende psychische Probleme können alle eine Rolle dabei spielen, wie Menschen auf Lebensereignisse reagieren.
Wenn Menschen mehrere Stressoren auf einmal erleben, kann sich dies zu einer Anpassungsstörung summieren.
Kinder mit häufigem Stress haben ein höheres Risiko, eine Anpassungsstörung zu entwickeln.
Eine Anpassungsstörung tritt bei Männern und Frauen gleichermaßen auf.
Anpassungsstörungen beginnen innerhalb von 3 Monaten nach einem belastenden Ereignis und dauern nicht länger als 6 Monate nach dem Ereignis an, und die Folgen haben aufgehört.
In einigen Fällen kann eine chronische Anpassungsstörung jedoch länger als diese Zeitspanne andauern.
Symptome
Zu den Symptomen einer Anpassungsstörung können gehören:
- depressive Stimmung
- häufiges Grübeln oder sich ängstlich fühlen
- häufige Tränen oder Weinen
- Hoffnungslosigkeit
- Nervosität und Bammel
- rücksichtsloses Verhalten oder Übertretung gesellschaftlicher Regeln
- sozialer Rückzug
- Selbstmordgedanken oder -verhalten
- Schwierigkeiten, in der Schule, im Studium oder bei der Arbeit wie gewohnt zu funktionieren
Manche Menschen haben nur emotionale Symptome, während andere nur Verhaltenssymptome zeigen.
Suizidprävention
Wenn Sie jemanden kennen, der unmittelbar gefährdet ist, sich selbst zu verletzen, Selbstmord zu begehen oder eine andere Person zu verletzen:
- Stellen Sie die schwierige Frage: „Ziehen Sie Selbstmord in Betracht?“
- Hören Sie der Person zu, ohne zu urteilen.
- Rufen Sie 911 oder die örtliche Notrufnummer an, oder senden Sie eine SMS an 741741, um mit einem geschulten Krisenberater zu sprechen.
- Bleiben Sie bei der Person, bis professionelle Hilfe eintrifft.
- Versuchen Sie, alle Waffen, Medikamente oder andere potenziell gefährliche Gegenstände zu entfernen.
Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Selbstmordgedanken haben, kann eine Präventionshotline helfen. Die National Suicide Prevention Lifeline ist 24 Stunden am Tag unter 800-273-8255 erreichbar. Während einer Krise können Menschen, die schwerhörig sind, die Nummer 800-799-4889 wählen.
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Arten
Es gibt sechs verschiedene Arten von Anpassungsstörungen, die Ärzte anhand der wichtigsten Begleitsymptome unterscheiden.
Menschen können die folgenden Arten von Anpassungsstörungen haben:
- Mit Angstzuständen: Sie fühlen sich nervös, besorgt, hibbelig oder haben Angst vor einer Trennung.
- Mit depressiver Stimmung: Sich deprimiert, hoffnungslos oder weinerlich fühlen.
- Mit Angstzuständen und depressiver Stimmung: Eine Kombination der oben genannten Symptome.
- Mit Verhaltensstörung: Die Rechte anderer verletzen, gegen gesellschaftliche Normen und Regeln verstoßen.
- Mit Störung der Emotionen und des Verhaltens: Eine Kombination aller oben genannten Arten von Anpassungsstörung.
- Nicht spezifiziert: Symptome, die nicht in eine der oben genannten Kategorien passen.
Symptome bei Kindern
Die Symptome der Anpassungsstörung können je nach Alter der Person variieren.
Kinder und Jugendliche können mehr Verhaltenssymptome aufweisen, wie z. B. störendes Verhalten. Bei Erwachsenen können mehr depressive Symptome auftreten.
Insbesondere Kinder können die folgenden Symptome aufweisen:
- Schlafprobleme
- häufiges Weinen
- Vermeiden oder nicht zur Schule gehen wollen
- Sie isolieren sich von Freunden und Familie
- Kämpfe austragen
- Reizbarkeit
- Vandalismus
- Feindseligkeit
- Depression und Angstzustände
Unterschiede zu PTSD, Depression und Angst
Menschen mit einer Anpassungsstörung können eine Gruppe von Symptomen haben, die sich mit Symptomen anderer Erkrankungen überschneiden:
Dazu gehören:
- Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD)
- Depression
- Angstzustände
Menschen mit einer Anpassungsstörung können eine depressive Stimmung und Angstzustände erleben.
Die Anpassungsstörung hat jedoch andere Kriterien als andere psychische Erkrankungen, die es Ärzten ermöglichen, zwischen ihnen zu unterscheiden.
PTBS tritt in der Regel nach einem lebensbedrohlichen Ereignis auf, wie z. B. Krieg oder körperlicher Angriff, im Vergleich zu einer Lebensveränderung oder einem Stressor, der eine Anpassungsstörung auslösen könnte. Eine PTBS kann auch länger andauern als eine Anpassungsstörung.
Eine komplexe PTBS kann auftreten, wenn eine Person ein längeres oder wiederholtes Trauma erlebt hat und nicht nur ein einzelnes Ereignis.
Eine Anpassungsstörung kann schwer von einer depressiven Störung zu unterscheiden sein, da sie ähnliche Symptome aufweisen kann.
Ärzte können ein Instrument namens Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) verwenden, das Kriterien für psychische Störungen auflistet. Die Anpassungsstörung erscheint auch in der internationalen medizinischen Klassifikationsliste, die als ICD-10 bekannt ist.
Ärzte können diese Handbücher verwenden, um zu überprüfen, ob die Symptome einer Person die Kriterien für eine Anpassungsstörung und nicht für eine andere psychische Erkrankung erfüllen.
Diagnose
Um eine Anpassungsstörung zu diagnostizieren, beurteilt ein Arzt die Symptome einer Person, erkundigt sich nach ihrer Krankengeschichte und führt eine psychiatrische Untersuchung durch. Diese Untersuchung hilft, andere mögliche psychische Erkrankungen auszuschließen.
Ein Arzt kann Menschen über alle kürzlichen Ereignisse befragen, die eine Anpassungsstörung ausgelöst haben könnten. Er wird sich auch die persönliche Geschichte einer Person mit emotionalen und Verhaltensmustern ansehen.
Bei Kindern kann der Arzt überprüfen, ob die Entwicklung den Erwartungen entspricht, da dies die emotionalen und verhaltensbezogenen Reaktionen beeinflussen kann.
Ein Arzt kann das DSM-5 verwenden, um zu prüfen, ob die Symptome den Kriterien einer Anpassungsstörung entsprechen, und nicht einer anderen psychischen Erkrankung.
In einigen Fällen kann er Blut- und Urintests empfehlen, um sicherzustellen, dass nicht eine andere Erkrankung die Symptome verursacht.
Behandlung
Eine Psychotherapie oder Gesprächstherapie kann Menschen helfen, eine Anpassungsstörung zu überwinden.
Eine Person kann sich in Einzelgesprächen mit einem Psychotherapeuten treffen, um die emotionalen und mentalen Symptome der Störung durchzuarbeiten. Für andere kann eine Gruppentherapie hilfreich sein, um die sozialen und zwischenmenschlichen Fähigkeiten wieder zu entwickeln.
Ein Ansatz kann die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) sein. Diese Technik konzentriert sich auf die Veränderung von Denkmustern, um den Betroffenen zu helfen, Probleme zu lösen und positive Bewältigungsmethoden zu entwickeln.
Kinder oder Familienmitglieder mit einer Anpassungsstörung können von einer Familientherapie profitieren.
Die Familienmitglieder arbeiten gemeinsam mit einem Therapeuten an positiven Veränderungen, wie z. B. einer verbesserten Kommunikation, Interaktionen und einer größeren Unterstützung innerhalb der Familie.
In einigen Fällen kann ein Arzt neben der psychotherapeutischen Behandlung von Symptomen wie Depressionen und Angstzuständen auch Medikamente verschreiben. Medikamente sind jedoch in der Regel nicht die erste Wahl bei der Behandlung von Anpassungsstörungen.
Zusammenfassung
Eine Anpassungsstörung ist eine extreme Reaktion auf ein belastendes Lebensereignis oder eine bedeutende Veränderung. Sie kann Menschen jeden Alters betreffen. Veränderungen in der Familienstruktur, Scheidungen oder Umzüge können eine Anpassungsstörung auslösen.
Menschen können Gefühle der Depression, Angst oder Hoffnungslosigkeit erleben. Sie können sich sozial zurückziehen, weinerlicher als sonst sein oder Schlafprobleme haben.
Vor allem Kinder und Jugendliche können störendes Verhalten zeigen.
Eine Anpassungsstörung tritt innerhalb von 3 Monaten nach einem belastenden Ereignis auf und dauert in der Regel nicht länger als 6 Monate nach dem Ereignis an, und die Folgen klingen ab.
Menschen können ihren Arzt aufsuchen, wenn sie Symptome einer Anpassungsstörung zeigen. Der Arzt kann sie an eine psychologische Fachkraft, wie z. B. einen Psychotherapeuten, überweisen. Gesprächstherapien können jemandem helfen, die Anpassungsstörung zu überwinden.
Medizinisch überprüft von Jennifer Litner, LMFT, CST – Geschrieben von Beth Sissons am 20. Mai 2020