Divertikulitis-Diät: Lebensmittel zu essen und zu vermeiden

Die Ernährung kann die Symptome der Divertikulitis beeinflussen. Einige Lebensmittel können helfen, Symptome zu verhindern, während andere ein Aufflackern verschlimmern können.

Laut einem Artikel in der Zeitschrift Gastrenterologieist die Divertikulitis eine der häufigsten gastrointestinalen Diagnosen in den Kliniken der Vereinigten Staaten. Die medizinische Behandlung kann Antibiotika oder eine Operation umfassen.

Ärzte können empfehlen, dass Menschen während eines akuten Aufflackerns der Divertikulitis eine klare flüssige Diät einhalten. Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Ernährungsumstellungen – wie der Verzehr von mehr Ballaststoffen und Probiotika bei gleichzeitigem Verzicht auf bestimmte Kohlenhydrate und rotes Fleisch – einigen Menschen mit Divertikulitis-Symptomen helfen könnten.

In diesem Artikel werden Nahrungsmittel, die Sie essen sollten, Nahrungsmittel, die Sie meiden sollten, und andere zu berücksichtigende Faktoren besprochen.

Kann die Ernährung helfen?

Divertikulitis ist eine Erkrankung, bei der sich kleine Beutel im Darm, sogenannte Divertikel, entzünden oder infizieren. Zu den Symptomen einer Divertikulitis gehören Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Fieber, Verstopfung und Durchfall.

Wenn eine Person diese Beutel hat, die nicht entzündet oder infiziert sind, hat sie Divertikulose und hat normalerweise keine Symptome. Nach aktuellen Schätzungen werden weniger als 5 % der Menschen mit Divertikulose eine Divertikulitis entwickeln.

Eine Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2018 legt nahe, dass zu den Risikofaktoren für die Entwicklung einer Divertikulitis das Älterwerden, erhöhtes Fett um den Bauch, ein inaktiver Lebensstil und eine schlechte Ernährung gehören.

Die Übersichtsarbeit kam zu dem Schluss, dass es nicht genug qualitativ hochwertige Forschung gibt, um zu identifizieren, welche Diäten für einen akuten Anfall von Divertikulitis vorteilhaft sind. Sie legen jedoch nahe, dass eine ballaststoffreiche Ernährung nach der Genesung von einer akuten Divertikulitis das Risiko eines erneuten Anfalls verringern könnte.

Schwerwiegende Komplikationen einer Divertikulitis können sein:

• ein Abszess oder eine Perforation im Dickdarm
• eine Peritonitis, d. h. eine Entzündung oder Infektion der Bauchhöhle
• eine Fistel, d. h. ein uncharakteristischer Tunnel, der zwei Organe oder ein Organ und die Außenseite des Körpers miteinander verbindet
• eine Blockade der Bewegung der Nahrung oder des Stuhls durch den Darm

Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, welche Lebensmittel Sie bei einer Divertikulitis essen und vermeiden sollten.

Zu verzehrende Lebensmittel

Eine Studie an Männern legt nahe, dass eine Ernährung mit einem hohen Anteil an Obst, Gemüse und Vollkornprodukten mit einem geringeren Divertikulitis-Risiko in Verbindung steht.

Ballaststoffreiche Lebensmittel

Traditionell haben Ärzte empfohlen, dass Menschen, die einen Schub einer akuten Divertikulitis erleben, eine klare flüssige Diät einhalten sollten. Sie können dann zu einer ballaststoffarmen Diät übergehen, bis sich ihre Symptome gebessert haben. Sobald sich die Symptome gebessert haben, empfehlen einige Quellen eine ballaststoffreiche Diät.

Die Dietary Guidelines for Americans 2015-2020 (Ernährungsrichtlinien für Amerikaner 2015-2020 ) empfehlen eine Ballaststoffzufuhr von 14 Gramm (g) pro 1.000 Kalorien. Ballaststoffreiche Lebensmittel umfassen:

• ballaststoffreiches, verzehrfertiges Kleie-Getreide
• Bohnen und Hülsenfrüchte, einschließlich Bohnen, Kichererbsen, Spalterbsen und Linsen
• Obst, einschließlich Birne, Avocado, Apfel und Pflaumen
• Gemüse, z. B. grüne Erbsen, Kartoffeln, Kürbis und Pastinaken
• Getreide, einschließlich Bulgur, Quinoa, Gerste und Vollkornweizen

Wenn irgendwelche Nahrungsmittel die Symptome verschlimmern, sollte man mit seinem Arzt sprechen. Die Universität von Kalifornien, San Francisco (UCSF) weist darauf hin, dass manche Ärzte die Einnahme eines Ballaststoffpräparats, wie z. B. Methylcellulose (Citrucel) oder Psyllium (Metamucil), empfehlen.

Probiotika

Probiotika sind nützliche Bakterien, die dem Darm helfen, gesund zu bleiben. Eine Studie aus dem Jahr 2013 legt nahe, dass Probiotika bei der Behandlung der symptomatischen Divertikelkrankheit wirksam sein können, insbesondere in Kombination mit Medikamenten.

Probiotika können in Form von Nahrungsergänzungsmitteln eingenommen werden, kommen aber auch natürlich in einigen Lebensmitteln vor. Zu diesen Lebensmitteln gehören Naturjoghurt und fermentierte Lebensmittel, wie z. B.:

• Sauerkraut
• Kefir
• Tempeh
• Miso

Menschen, die Antibiotika eingenommen haben, könnten in Erwägung ziehen, diese Lebensmittel zu ihrer Ernährung hinzuzufügen, um die Wiederbesiedlung des Darms mit guten Bakterien zu unterstützen.

Eine 2019 durchgeführte Überprüfung der gesundheitlichen Vorteile von fermentierten Lebensmitteln legt nahe, dass die potenziellen probiotischen Wirkungen ein gesundes Verdauungssystem unterstützen und die Symptome des Reizdarmsyndroms (IBS) lindern können. Es gibt jedoch keine ausreichenden Beweise, um ihre Auswirkungen zu bestimmen.

Zu vermeidende Lebensmittel

Eine typische westliche Ernährung ist reich an rotem Fleisch und raffiniertem Getreide und hat einen geringen Ballaststoffgehalt. Eine Studie aus dem Jahr 2017 brachte diese Art der Ernährung mit einem erhöhten Risiko für Divertikulitis in Verbindung.

Die UCSF stellt fest, dass es für Menschen mit Divertikulitis sicher ist, Nüsse, Popcorn und Samen, einschließlich Kürbis- und Sesamsamen, zu essen. Experten sagen auch, dass es OK ist, die Samen in Tomaten, Zucchini, Gurken, Erdbeeren und Himbeeren zu essen. In der Vergangenheit haben Ärzte Menschen geraten, diese Lebensmittel aus ihrer Ernährung zu streichen.

Allerdings ist jeder Mensch anders, und manche stellen fest, dass bestimmte Lebensmittel ihre Symptome verschlimmern. Jeder, der bemerkt, dass ein bestimmtes Lebensmittel Schmerzen oder eine Veränderung der Symptome verursacht, sollte dieses Lebensmittel weglassen und mit seinem Arzt oder Gesundheitsdienstleister sprechen.

FODMAP-reiche Lebensmittel

FODMAP ist eine Abkürzung für fermentierbare Oligosaccharide, Disaccharide, Monosaccharide und Polyole. Dies sind kohlenhydrathaltige Lebensmittel, die laut Forschung Verdauungssymptome wie Blähungen, Gas und Durchfall verursachen können.

In Ernährungsmuster und pflanzliche Vollwertkost bei Alterung und Krankheitkommentiert der Autor, dass ein niedriger Verzehr von FODMAP-Lebensmitteln helfen kann, das Risiko einer Divertikulitis zu senken und die Symptome zu lindern.

Eine Hypothese aus dem Jahr 2016 legt nahe, dass eine ballaststoffreiche Ernährung in Kombination mit FODMAP-Lebensmitteln zu übermäßigen Blähungen führen kann, was zu Divertikulitis-Symptomen beitragen könnte.

Einige FODMAP-reiche Lebensmittel sind:

• Zwiebeln, Pilze, Blumenkohl und Knoblauch
• Äpfel, Aprikosen, Trockenfrüchte, Birnen, Pfirsiche
• Molkereiprodukte, einschließlich Milch, Joghurt und Käse
• Leguminosen und Hülsenfrüchte
• Brot und Müsli
• Zucker und Süßstoffe

Da einige dieser Lebensmittel auch nützliche Ballaststoffe enthalten, ist es wichtig, die Auswahl der Lebensmittel und den Verzicht darauf mit einer medizinischen Fachkraft zu besprechen. Jeder Mensch hat andere Ernährungsbedürfnisse und Empfindlichkeiten, daher empfehlen Ärzte eine individuelle, professionelle Beratung.

Rotes Fleisch

Die Forschung hat eine höhere Zufuhr von rotem Fleisch und verarbeitetem Fleisch mit Divertikulitis in Verbindung gebracht. Eine Studie aus dem Jahr 2017 ergab, dass 50 % der Divertikulitis-Fälle verhindert werden könnten, wenn die Menschen sich an eine gesunde Ernährung und einen gesunden Lebensstil halten.

Zu den Empfehlungen gehören der Verzehr von nicht mehr als 51 Gramm (g) rotem Fleisch pro Tag, der Verzehr von etwa 23 g Ballaststoffen pro Tag, mindestens 2 Stunden kräftige Bewegung pro Woche, ein gesundes Gewicht und das Nichtrauchen.

Eine weitere Studie, die in der Zeitschrift Darm Die Studie fand heraus, dass ein höherer Verzehr von rotem Fleisch, insbesondere von unverarbeitetem rotem Fleisch, mit einem erhöhten Risiko für Divertikulitis verbunden war. Sie schlagen vor, dass der Ersatz von rotem Fleisch durch Geflügel oder Fisch das Risiko verringern kann.

Andere zu berücksichtigende Faktoren

Die Ernährung und andere Lebensstilfaktoren spielen eine wesentliche Rolle bei der Entwicklung einer Divertikulitis. Eine Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2018 zeigt, dass Fettleibigkeit, körperliche Inaktivität und Rauchen eine Rolle bei der Entwicklung spielen können.

Die Überprüfung verbindet auch mehrere Medikamente mit einem erhöhten Risiko für Divertikulitis. Die regelmäßige Einnahme von nicht-aspirinischen nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs), Kortikosteroiden oder opioiden Analgetika kann das Risiko einer Person erhöhen.

Niedrige Vitamin-D-Spiegel, die Menschen hauptsächlich durch Sonneneinstrahlung erhalten, können mit Divertikulitis in Verbindung gebracht werden.

Die Übersichtsarbeit berichtet, dass die Gene für etwa 50 % der Anfälligkeit einer Person für die Erkrankung verantwortlich sind, obwohl die Forschung noch genetische Marker identifizieren muss. Das Risiko kann erhöht sein, wenn eine Person eine Familiengeschichte von Divertikulitis hat.

Zusammenfassung

Forscher müssen weitere Studien durchführen, um festzustellen, welche Lebensmittel für Menschen mit Divertikulitis vorteilhaft sind.

Derzeit untersuchen Forscher, wie nützliche Darmbakterien die allgemeine Gesundheit unterstützen können, und dies könnte auch bei Divertikulitis vielversprechende Ergebnisse zeigen. Im Moment gibt es jedoch noch nicht genügend qualitativ hochwertige Beweise, um Empfehlungen auszusprechen.

Die Aufnahme von Ballaststoffen scheint eine wichtige Komponente zu sein. Eine ballaststoffreiche Ernährung kann das Risiko einer Divertikulitis verringern und die Gesundheit des Verdauungstraktes im Allgemeinen verbessern. Allerdings sollten Menschen, die einen Schub erleben, ballaststoffreiche Lebensmittel besser meiden.

Die Einschränkung von rotem und verarbeitetem Fleisch kann ebenfalls das Risiko und die Symptome reduzieren. Sie durch Geflügel, Fisch und viel Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und Hülsenfrüchte zu ersetzen, kann ein sinnvoller Ansatz sein.

Ein gesunder Lebensstil mit viel Bewegung, gesunder Ernährung, reduziertem Alkoholkonsum und dem Verzicht auf das Rauchen kann die allgemeine Gesundheit unterstützen und das Risiko für Übergewicht und Krankheiten minimieren.

Eine Person mit Divertikulitis sollte immer ihren medizinischen Betreuer oder einen registrierten Ernährungsberater konsultieren, um zu besprechen, wie sie ihre Symptome am besten durch Änderungen der Ernährung und des Lebensstils in den Griff bekommt.