Es gibt 26 Knochen im menschlichen Fuß, und 14 davon befinden sich in den Zehen. Die Zehen spielen eine entscheidende Rolle für das Gleichgewicht und die Bewegung. Ein geschwollener Zeh kann die Fähigkeit einer Person, das Gleichgewicht zu halten und zu gehen, beeinträchtigen.

Mediziner haben mehrere Ursachen für geschwollene Zehen identifiziert. Beispiele sind Verletzungen, Infektionen und verschiedene Formen von Arthritis. Für jede Ursache gibt es eigene Behandlungsmethoden und -optionen.

Lesen Sie weiter, um mehr über die Ursachen für geschwollene Zehen und die damit verbundenen Symptome zu erfahren. Wir stellen auch die möglichen Behandlungsoptionen für jede Ursache vor.

Ursachen und ihre Symptome

In den folgenden Abschnitten werden einige spezifische Ursachen für geschwollene Zehen und die anderen Symptome, die bei einer Person auftreten können, beschrieben.

Verletzung

Einige häufige Verletzungen, die einen geschwollenen Zeh verursachen können, sind:

  • Sportverletzungen
  • Aufstoßen des Zehs
  • Fallenlassen von schweren Gegenständen auf den Zeh

Abgesehen von der Schwellung können Menschen, die ihren Zeh verletzen, auch Folgendes erleben

  • Rötung
  • Wärme an der Stelle
  • Schmerzen
  • Bewegungseinschränkung
  • Bluterguss oder Verfärbung

Bei manchen Verletzungen sind ein oder mehrere Knochen im Zeh gebrochen. Wenn der Zeh gebrochen ist, kann ein Bluterguss am Tag nach der Verletzung auftreten.

Eine Stressfraktur ist ein kleiner Haarriss in einem Knochen. Diese neigen dazu, bei sich wiederholenden Aktivitäten wie dem Laufen aufzutreten. Die Symptome einer Stressfraktur ähneln denen eines Knochenbruchs, sind aber in der Regel weniger schwerwiegend. Der Schmerz tritt typischerweise bei Aktivität auf und hört in Ruhe auf. Der Zeh kann anschwellen, hat aber normalerweise keinen Bluterguss.

Arthritis

Arthritis ist eine Erkrankung, die durch eine Entzündung der Gelenke gekennzeichnet ist. Sie führt zu Schmerzen und Gewebeschäden. Sie betrifft mehr als ein Drittel der Menschen in den Vereinigten Staaten.

Es gibt viele verschiedene Arten von Arthritis. Zwei häufige Arten sind Osteoarthritis (OA) und rheumatoide Arthritis (RA).

OA tritt durch allgemeine Abnutzung der Gelenke auf. RA ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das körpereigene Immunsystem die Gelenke und anderes Gewebe angreift. Beide Arten von Arthritis können die Gelenke in den Zehen betreffen.

Arthritis in den Zehen kann zu Schmerzen, Steifheit und Verformungen in den Gelenken führen. Diese Verformungen können als Schwellungen auftreten.

Psoriatische Arthritis

Psoriatische Arthritis (PsA) ist eine Art von Arthritis, die einige Menschen mit Psoriasis betrifft. Psoriasis ist eine Autoimmunerkrankung, bei der sich rote Plaques auf der Haut bilden. Diese sind besonders häufig auf der Kopfhaut und dem Rücken sowie um die Gelenke herum zu finden.

Weltweit leiden etwa 125 Millionen Menschen an Psoriasis, das sind etwa 2-3 % der Weltbevölkerung. Forscher schätzen, dass bis zu 30 % der Menschen mit Psoriasis auch PsA entwickeln.

Menschen mit PsA können geschwollene Zehen und Finger haben, die wurstförmig erscheinen. Dies wird als Daktylitis bezeichnet.

PsA kann auch die Hüften, Knie und die Wirbelsäule betreffen.

Gicht

Gicht ist eine weitere Art von Arthritis. Bei dieser Art bilden sich Kristalle in und um die Gelenke, was zu Entzündungen und Schmerzen führt.

Gicht tritt am häufigsten im ersten Großzehengrundgelenk auf, kann aber auch in anderen Gelenken auftreten, z. B. im Knöchel und im Knie.

Menschen mit Gicht können intensive Gelenkschmerzen haben, die plötzlich auftreten. Die Symptome erreichen ihre maximale Intensität typischerweise innerhalb von 24 Stunden nach dem Aufflackern. Der geschwollene Zeh kann rot erscheinen und sich warm anfühlen.

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Hallux rigidus

Hallux rigidus ist eine weitere Art von Arthritis, die das Großzehengrundgelenk betrifft. Eine Entzündung in diesem Gelenk kann Schmerzen und Steifheit in der Zehe verursachen, was auch zu Schwierigkeiten beim Gehen führen kann.

Der Hallux rigidus kann auch dazu führen, dass sich eine Beule an der Fußspitze bildet. Diese Beule kann ähnlich wie ein Ballen oder eine Hornhaut aussehen.

Weitere Symptome des Hallux rigidus sind:

  • Schwellungen um das Gelenk
  • Steifheit in der großen Zehe, gekennzeichnet durch eine Unfähigkeit, sie nach oben oder unten zu beugen
  • Schmerzen im Gelenk bei Aktivität, insbesondere beim Abdrücken der Zehen beim Gehen

Eingewachsener Zehennagel

Ein eingewachsener Zehennagel ist ein Nagel, der in die umgebende Haut eingewachsen ist und eine Entzündung und Infektion verursacht. Der entzündete Bereich kann als Beule erscheinen.

Unbehandelt kann ein eingewachsener Zehennagel starke Schmerzen und Unwohlsein verursachen. In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein.

Haut- und Weichteilinfektionen

Haut- und Weichteilinfektionen, die den Fuß betreffen, können dazu führen, dass die Zehen anschwellen. Es gibt viele mögliche Ursachen für solche Infektionen. Beispiele sind:

  • eingewachsene Zehennägel
  • Insektenbisse und -stiche
  • offene Wunden

Ballenzehen

Ein Ballen ist eine Beule, die sich am Gelenk an der Basis des großen Zehs entwickelt. Dies geschieht als Folge von Veränderungen der Knochen im Fuß. Diese Veränderungen führen dazu, dass sich der große Zeh in Richtung des zweiten Zehs neigt, anstatt geradeaus zu zeigen.

Mit der Zeit verschieben sich die Knochen immer weiter aus der Ausrichtung, wodurch der Ballen wächst.

Ballenzehen können die folgenden Symptome verursachen

  • Schmerzen oder Wundsein an der Stelle der Beule
  • Brennen
  • Taubheitsgefühl
  • Entzündung
  • Rötung

Behandlungen und Abhilfemaßnahmen

Die Behandlungsmöglichkeiten und Managementstrategien für einen geschwollenen Zeh hängen von der zugrunde liegenden Ursache ab.

In den folgenden Abschnitten sind einige Mittel aufgeführt, die je nach Ursache des geschwollenen Zehs ausprobiert werden können.

Verletzung

Menschen mit einem verstauchten oder gebrochenen Zeh sollten das RICE-Verfahren anwenden. Dieses Akronym steht für Ruhe, Eis, Kompression und Hochlagern.

Das Ruhen des Fußes in einer erhöhten Position und die Anwendung von Eis und Kompression können helfen, die Entzündung zu reduzieren. Ärzte können auch Analgetika verschreiben, um die Schmerzen zu lindern.

Einige gebrochene Knochen müssen möglicherweise operiert werden, insbesondere wenn sie durch die Verletzung stark verschoben sind. Eine gängige Behandlung für gebrochene Zehen ist das „Buddy Taping“, d. h. das Bandagieren der gebrochenen Zehe mit der benachbarten Zehe, um sie zu stabilisieren, und das Tragen eines Schuhs mit harter Sohle oder eines Stiefels für mehrere Wochen, um die Heilung zu ermöglichen.

Arthritis

RA und PsA sind Autoimmunkrankheiten. Daher haben sie einige der gleichen Behandlungsmöglichkeiten.

In der Zwischenzeit kann ein Arzt die folgenden Behandlungen für OA empfehlen:

  • Ibuprofen oder andere nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs)
  • Capsaicin zur äußerlichen Anwendung
  • Duloxetin

Menschen mit OA können auch profitieren von:

  • sanftes Trainieren
  • Gewichtsabnahme
  • Physiotherapie ausprobieren
  • Gymnastik ausprobieren
  • Akupunktur ausprobieren

PsA

Es gibt viele Medikamente, die bei der Behandlung von PsA (und RA) helfen. Einige Beispiele sind:

  • NSAIDs
  • orale Glukokortikoide
  • lokale Glukokortikoid-Injektionen
  • Methotrexat
  • Biologika wie Etanercept oder Infliximab
  • Janus-Kinase-Hemmer

Manche Menschen können auch profitieren von:

  • Physiotherapie zu versuchen
  • Beschäftigungstherapie
  • Massagetherapie ausprobieren
  • Abnehmen
  • sanft zu trainieren
  • Rauchen aufgeben

Gicht

Ärzte neigen dazu, Gicht mit entzündungshemmenden Medikamenten wie NSAIDS, Glucocorticoiden oder Colchicin zu behandeln. Um den Schweregrad und die Dauer des Aufflackerns zu reduzieren, sollten sie die Behandlung innerhalb von 24 Stunden nach dem Auftreten der Schwellung beginnen.

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Manche Menschen leiden unter chronischer Gicht als Folge eines hohen Harnsäure- oder Uratspiegels im Blut. Die Einnahme der folgenden uratsenkenden Medikamente kann helfen, Gichtschübe zu verhindern:

  • Xanthinoxidase-Hemmer (wie z. B. Allopurinol oder Febuxostat)
  • Urikosurika (z. B. Probenecid oder Lesinurad)
  • Interleukin-1 (z. B. Anakinra oder Canakinumab)

Hallux rigidus

In schweren Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um die Schmerzen des Hallux rigidus zu beseitigen oder zu reduzieren.

In weniger schweren Fällen kann jedoch ein Arzt oder Podologe empfehlen:

  • die Einnahme von rezeptfreien NSAIDs (NSAIDs)
  • Glucocorticoid-Injektionen zu erhalten
  • das Tragen von Schuhen mit einer breiten Zehenbox
  • das Tragen von Orthesen
  • Physikalische Therapie

Eingewachsener Zehennagel

Ärzte und Fußpfleger müssen das Stadium des eingewachsenen Zehennagels bestimmen, bevor sie mit der Behandlung beginnen. Denn bei stark eingewachsenen Zehennägeln können Eingriffe zur Entfernung des Zehennagels oder sogar eine Operation erforderlich sein.

Allgemeine Methoden zur Behandlung eingewachsener Zehennägel umfassen:

  • das Wechseln der Schuhe, um den Komfort zu verbessern
  • Einweichen des betroffenen Fußes in warmem, seifigem Wasser
  • örtliche Anwendung von Antibiotika
  • Anwendung von Steroiden zur örtlichen Anwendung

Haut- und Weichteilinfektionen

Haut- und Weichteilinfektionen können eine Antibiotikabehandlung erfordern. Die Art des Antibiotikums, das ein Arzt verschreibt, hängt von der Ursache und dem Schweregrad der Infektion sowie von der Art der vorhandenen Bakterien ab. Sie können sich für topische, orale oder injizierbare Antibiotika entscheiden.

Menschen, die eine Infektion in ihrem Zeh haben, sollten diesen sorgfältig überwachen. Wenn sich die Schwellung verschlimmert, kann ein Wechsel des Antibiotikums notwendig sein. Die Einnahme von Antibiotika sollte jedoch nicht abgebrochen werden, es sei denn, Ihr Arzt weist Sie dazu an.

Bunionen

Bunionen sind nicht immer behandlungsbedürftig. Wenn sie jedoch schmerzhaft sind, kann ein Arzt empfehlen, Glukokortikoid-Injektionen zu versuchen, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern.

Andere Behandlungs- und Managementoptionen sind:

  • die Einnahme von rezeptfreien NSAIDs
  • Anwendung von Eis
  • Wechsel der Schuhe
  • Tragen von Orthesen
  • Auflegen von Polstern auf die Beule
  • Vermeiden von Aktivitäten, die Schmerzen verursachen
  • eine Operation durchführen lassen

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Menschen sollten einen Arzt aufsuchen, wenn sie glauben, dass sie eine Infektion oder eine Form von Arthritis haben. Diese Erkrankungen erfordern eine medikamentöse Behandlung.

Diejenigen, die Ballenzehen entwickeln, sollten einen Podologen aufsuchen. Eine frühzeitige Behandlung kann helfen, weitere Schäden am Gelenk zu verhindern.

Menschen sollten nicht versuchen, eingewachsene Zehennägel selbst zu entfernen. Dies kann den Zustand verschlimmern und eine Infektion verursachen.

Personen, die ihren Zeh verletzen, sollten einen Arzt aufs uchen, wenn sie eines der folgenden Geräusche wahrnehmen:

  • ein knackendes oder brechendes Geräusch im Knochen zum Zeitpunkt der Verletzung
  • ein gekrümmter oder abnormal aussehender Zeh nach der Verletzung
  • Schwellung oder Bluterguss im Zeh am Tag nach der Verletzung

Zusammenfassung

Ein geschwollener Zeh kann aus vielen verschiedenen Gründen auftreten, einschließlich Verletzungen, Infektionen und Erkrankungen wie Arthritis.

Einige Ursachen für einen geschwollenen Zeh erfordern einen Arztbesuch. Im Allgemeinen sollten Menschen einen Arzt aufsuchen, wenn die Schwellung anhält oder von Schmerzen oder anderen beunruhigenden Symptomen begleitet wird.

Ein Arzt wird das Problem diagnostizieren und die möglichen Behandlungsoptionen darlegen. Je nach Ursache können die Behandlungsmöglichkeiten Medikamente, Operationen oder Änderungen der Lebensweise umfassen, um die Schmerzen und Beschwerden zu lindern.