3D-Mammographie: Wer braucht eine, was zu erwarten ist, und Risiken

Ein 3D-Mammogramm verwendet Röntgenstrahlen, um ein Bild des Brustgewebes zu erstellen. Viele Gesundheitseinrichtungen und Krankenhäuser setzen die 3D-Mammographie-Technologie aufgrund des klaren Bildes ein, das sie vom Brustgewebe liefert.

Eine 3D-Mammographie, oder digitale Tomosynthese, unterscheidet sich von einer Standard-Mammographie, die ein 2D-Bild liefert.

Eine 3D-Mammographie hilft Ärzten bei der gründlichen Untersuchung auf Brustkrebs, auch bei Menschen, die keine auffälligen Anzeichen oder Symptome haben. Die Technik kann für einige Frauen besonders wichtig sein, z. B. für Frauen mit dichtem Brustgewebe.

Dieser Artikel erklärt die Technik und was Sie bei einer 3D-Mammographie erwarten können. Wir gehen auch auf die Ergebnisse und Risiken ein.

Was ist eine 3D-Mammographie?

Eine 3D-Mammographie ist ähnlich wie eine herkömmliche Mammographie und birgt in den meisten Fällen keine abnormen Risiken.

Wie der Name schon sagt, wird bei einer 3D-Mammographie ein 3D-Bild der Brust erstellt. Das Mammographiegerät sendet kleine Röntgensignale aus verschiedenen Winkeln durch das Brustgewebe. Anschließend fügt es alle Bilder zu einem 3D-Bild zusammen.

Das endgültige 3D-Bild gibt einen vollständigen, detaillierten Eindruck von der Brust. Ärzte können dies nutzen, um Anzeichen für abnormale Wucherungen oder Krebs zu erkennen.

Ärzte können 3D-Mammogramme empfehlen, um fragwürdige Wucherungen zu untersuchen oder um die Quelle von Symptomen zu identifizieren, die einer Person Sorgen bereiten könnten.

Jeder, der unsicher ist, ob er eine 3D-Mammographie anstelle einer herkömmlichen Mammographie durchführen lassen sollte, kann dies mit seinem Arzt besprechen.

Wie ist der Vergleich mit einer Standard-Mammographie?

2D-Mammogramme sind derzeit noch der Industriestandard für die Darstellung von Brustgewebe.

Während einer 2D-Mammographie komprimiert der Techniker das Brustgewebe, um es so gleichmäßig wie möglich zu machen. Das Gerät erstellt dann einfache Bilder des Gewebes, von den Seiten und von oben nach unten.

Bei einer 3D-Mammographie ist der Prozess ähnlich, nur dass der Techniker mehrere Bilder der Brust aus vielen verschiedenen Winkeln aufnimmt. Diese Bilder werden dann zu einem digitalen Abbild der Brust zusammengesetzt. So entsteht eine vollständige Darstellung der Brust.

Das Verfahren ermöglicht es den Ärzten, kleine, einzelne Abschnitte des Brustgewebes zu betrachten, die bis zu 1 Millimeter dünn sein können. Diese Detailgenauigkeit kann den Spezialisten helfen, einige Formen von abnormalem Wachstum im Gewebe genauer zu erkennen.

Die 3D-Bildgebung kann die Wahrscheinlichkeit, dass Ärzte bösartige Wucherungen im Brustgewebe identifizieren können, deutlich erhöhen. Wie eine Studie in JAMA Onkologie feststellt, sind die Krebsentdeckungsraten bei Personen, die im Laufe der Zeit zur 3D-Bildgebung kommen, höher. Das bedeutet, dass die 3D-Bildgebung potenziell mehr Anzeichen von Krebs erkennt als die 2D-Bildgebung.

Die Verwendung eines 3D-Mammogramms kann Ärzten und Personen mehr Vertrauen und Sicherheit bei der Diagnose und notwendigen Nachuntersuchungen geben.

Wann empfehlen Ärzte eine 3D-Mammographie?

Die American Society of Breast Surgeons (Amerikanische Gesellschaft für Brustchirurgie) empfiehlt, dass Frauen über 40 Jahre jährlich eine Mammographie durchführen lassen, um auf Anzeichen von Brustkrebs zu achten. Sie empfehlen außerdem, dass alle Frauen, die eine Mammographie benötigen, eine 3D-Mammographie in Betracht ziehen.

Dies liegt daran, dass die 3D-Bildgebung ein besseres Bild des darunter liegenden Brustgewebes liefert als die 2D-Bildgebung, was helfen kann, potenzielle Wucherungen frühzeitig zu erkennen.

Eine genaue Bildgebung ist entscheidend, da Brustkrebs häufig vorkommt. Nach Angaben der American Cancer Society ist etwa 1 von 8 Frauen davon betroffen.

3D-Mammogramme können vor allem bei Personen mit dichtem Brustgewebe nützlich sein. Der Grund dafür ist, dass dichtes Brustgewebe die Bilder von 2D-Mammogrammen trüber oder unklarer machen kann.

In ähnlicher Weise erscheinen bösartige Tumore und Anzeichen von Tumoren dicht und weiß. Dichtes Brustgewebe kann auf dem Röntgenbild ebenfalls weiß erscheinen, wodurch Anzeichen für ungewöhnliches Wachstum verdeckt werden können.

Außerdem werden bei 3D-Mammogrammen viele Bilder in verschiedenen Gewebeschichten verwendet, was es dem Arzt erleichtert, Anomalien in dichtem Brustgewebe zu erkennen.

Was Sie erwarten können

Die Ärzte können einige Empfehlungen für die Tage vor der Mammographie geben.

Sie können zum Beispiel empfehlen, den Termin direkt nach dem Menstruationszyklus zu vereinbaren. Der Grund dafür ist, dass das Brustgewebe zu dieser Zeit weniger empfindlich ist.

Es kann auch sein, dass Sie am Tag der Mammographie kein Parfüm oder Deodorant tragen sollten, da einige dieser Produkte die Bildgebung beeinträchtigen können.

Das Verfahren für eine 3D-Mammographie ist sehr ähnlich wie das einer Standard-Mammographie. Der Techniker bittet die Patientin, ihr Hemd und ihren BH auszuziehen und ein provisorisches Kleidungsstück anzuziehen. Die Person muss auch jeglichen Schmuck ablegen, den sie trägt.

Der Techniker legt die Brust auf eine Kompressionsplatte des Geräts und verwendet eine zweite Platte, um das Brustgewebe zu glätten und eine einheitliche Dicke zu schaffen.

Der Bildgebungsarm des 3D-Mammogramms bewegt sich in einem Bogen über die Brust und nimmt viele Röntgenbilder aus verschiedenen Winkeln auf. Es kann etwas länger dauern, bis alle Bilder für eine 3D-Mammographie aufgenommen sind, aber dies ist kaum spürbar.

Ergebnisse

Da bei einer 3D-Mammographie mehr Bilder aufgenommen werden als bei einer Standard-Mammographie, benötigen die Radiologen unter Umständen mehr Zeit, um die Ergebnisse zu lesen und zu interpretieren.

Die Radiologen scannen die Bilder und suchen nach Anzeichen für abnormales Wachstum, Verkalkung oder Klumpen im Brustgewebe. Sie interpretieren die Ergebnisse und senden sie an den Arzt der Patientin zur Besprechung und für weitere Tests.

Risiken

Normalerweise gibt es keine zusätzlichen Risiken, die bei einer 3D-Mammographie zu beachten sind.

3D-Mammogramme setzen eine Person denselben schwachen Röntgenstrahlen aus wie 2D-Mammogramme. Bei der 3D-Mammographie werden mehr Bilder aufgenommen, so dass die Person einer höheren Strahlenbelastung ausgesetzt sein kann als bei einer Standard-Mammographie. Der Unterschied ist jedoch minimal.

Alle Formen der Mammographie können unangenehm sein. Obwohl die Prozedur der 3D-Mammographie etwas länger ist als die der 2D-Mammographie, ist der Unterschied kaum spürbar.

Es ist auch erwähnenswert, dass 3D-Mammogramme nicht immer zu 100 % genau sind. Es ist zum Beispiel möglich, dass der Test eine Wucherung aufdeckt, die sich als harmlos herausstellt. In anderen Fällen kann es vorkommen, dass die Bildgebung Anzeichen einer Wucherung völlig übersieht, z. B. in Bereichen, die sehr schwer zu sehen sind.

Zusammenfassung

3D-Mammogramme sind relativ neu, aber viele Gesundheitseinrichtungen setzen diese Technologie ein. Der Prozess ist ähnlich wie bei einer Standard-Mammographie, aber 3D-Mammographien nehmen mehr Bilder des Brustgewebes auf.

Viele Ärzte empfehlen, dass alle Frauen, die eine Mammographie benötigen, eine 3D-Mammographie erhalten, aber sie sind besonders wichtig für Frauen mit dichtem Brustgewebe.

3D-Mammogramme liefern in der Regel ein vollständigeres Bild des Brustgewebes als 2D-Mammogramme, wodurch abnormale Wucherungen und andere Probleme in der Brust leichter zu erkennen sind.