Es kann einige Zeit dauern, bis die Symptome von Diabetes auftreten. Ein Arzt kann jedoch in der Lage sein, den Zustand in seinen früheren Stadien zu erkennen, indem er verschiedene medizinische Tests durchführt.

Diese Tests können verschiedene Formen von Diabetes erkennen, einschließlich Typ 1, Typ 2 und Schwangerschaftsdiabetes.

In diesem Artikel beschreiben wir die Arten von Diabetes und die Tests, mit denen sie erkannt werden können, einschließlich ihrer Verfahren und Ergebnisse. Wir behandeln auch Testkits für zu Hause und wann man einen Arzt aufsuchen sollte.

Typ 2

Ärzte können mehrere verschiedene Tests verwenden, um Typ-2-Diabetes zu erkennen. Bei dieser Erkrankung produziert der Körper Insulin, kann es aber nicht effektiv nutzen.

Hämoglobin A1c

Einer der häufigsten Diabetes-Tests ist der A1c-Test.

Der Arzt kann diesen auch als Hämoglobin A1c, HbA1c oder glykiertes Hämoglobin-Test bezeichnen. Er misst die Anhaftung von Glukose- (Blutzucker-) Molekülen an Hämoglobin, einem Bestandteil der roten Blutkörperchen.

Die Ergebnisse des A1c-Tests zeigen den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel einer Person über 3 Monate an. Wenn dieser Wert höher als 5,7 % ist, zeigt dies laut dem National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), dass eine gleichbleibende, ungewöhnlich hohe Menge an Glukose im Blut vorhanden ist.

Eine Person muss vor diesem Test, bei dem lediglich eine kleine Blutprobe entnommen wird, nicht fasten.

Ein Arzt kann Diabetes allein auf der Grundlage der Ergebnisse eines A1c-Tests diagnostizieren. Allerdings ist die einzige Form von Diabetes, die damit erkannt werden kann, der Typ-2-Diabetes.

Nüchtern-Plasmaglukose-Test

Der Nüchternplasmaglukosetest (FPG) erfordert, dass eine Person 8 Stunden lang nichts gegessen oder getrunken hat, bevor sie eine Blutprobe abgibt. In der Regel wird dieser Test früh am Morgen in der Arztpraxis durchgeführt, und die Blutentnahme erfolgt entweder aus dem Finger, was manche Mediziner als „Finger-Stick-Test“ bezeichnen, oder aus einer Armvene.

Zufalls-Plasmaglukosetest

Bei einem zufälligen Plasmaglukosetest (RPG) wird ebenfalls Blut am Finger oder aus einer Armvene entnommen. Der Hauptunterschied zwischen diesem Test und einem FPG-Test besteht darin, dass bei einem RPG-Test keine Nüchternheit zur Vorbereitung erforderlich ist.

Typ 1

Typ-1-Diabetes kann schwierig zu diagnostizieren sein. Er entwickelt sich, wenn der Körper nicht genügend Insulin produziert, ein Hormon, das er für die Verarbeitung von Blutzucker benötigt.

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Ohne Behandlung kann Typ-1-Diabetes dazu führen, dass der Blutzuckerspiegel einer Person sehr hoch ansteigt. Zur Behandlung gehört die Injektion von Insulin.

Wenn ein Arzt den Verdacht auf Typ-1-Diabetes hat, wird er prüfen, ob eine Person die entsprechenden Symptome aufweist, zu denen extreme Müdigkeit und grippeähnliche Symptome gehören können.

Der Arzt kann auch die folgenden Tests anwenden:

  • FPG: Dieser Bluttest zeigt an, wie gut der Körper Glukose verarbeitet.
  • Oraler Glukosetoleranztest: Für diesen Test muss eine Person fasten und dann eine Lösung trinken, die Glukose enthält. Eine medizinische Fachkraft misst dann den Blutzuckerspiegel stündlich über 2-3 Stunden.
  • A1c: Dieser Test kann die durchschnittlichen Blutzuckerwerte der letzten 3 Monate anzeigen, aber die Ergebnisse können bei Menschen mit Typ-1-Diabetes falsch niedrig sein.

Wenn die Ergebnisse nicht schlüssig sind, kann der Arzt einen der folgenden Tests anordnen:

  • C-Peptid: Die Bauchspeicheldrüse produziert dieses Protein zusammen mit Insulin. Niedrige Werte von C-Peptid im Blut können auf einen niedrigen Insulinspiegel hindeuten.
  • Insulin-Autoantikörper: Dieser Test prüft auf das Vorhandensein von Proteinen, die Insulin angreifen und zerstören.
  • Glutaminsäure-Decarboxylase-Autoantikörper: Ärzte verwenden diesen Test, um auf das Vorhandensein von Antikörpern zu prüfen, die Enzyme in Insulin produzierenden Zellen zerstören können.
  • Insulinom-assoziierte 2 Auto-Antikörper: Das Vorhandensein dieser Antikörper kann ebenfalls darauf hinweisen, dass der Körper die Zellen angreift, die Insulin produzieren.
  • Zytoplasmatische Autoantikörper der Inselzellen: Die Juvenile Diabetes Research Foundation schätzt, dass 80 % der Menschen mit Typ-1-Diabetes diese Art von Antikörpern haben.
  • Zinktransport 8: Dieser Test identifiziert Antikörper, die insulinproduzierende Betazellen abtöten.

Ein Arzt kann möglicherweise erst dann eine endgültige Diagnose stellen, wenn er die Ergebnisse mehrerer dieser Tests gesehen hat.

Gestationsdiabetes

Ärzte verwenden typischerweise zwei Tests, um Schwangerschaftsdiabetes zu diagnostizieren, der sich bei schwangeren Frauen entwickelt.

Glukose-Challenge-Test

Ein Arzt führt diesen Test typischerweise zwischen 24 und 28 Wochen der Schwangerschaft durch, so das NIDDK. Er ist normalerweise der erste Test für Schwangerschaftsdiabetes.

Beim Glukose-Challenge-Test muss eine Person ein Getränk trinken, das Glukose enthält. Eine Stunde später nimmt eine medizinische Fachkraft Blut ab, um den Glukosespiegel zu messen.

Ein Ergebnis von 135 Milligramm pro Deziliter (mg/dl) oder höher kann darauf hinweisen, dass der Körper die Glukose nicht richtig verarbeitet.

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Um die Diagnose eines Schwangerschaftsdiabetes zu bestätigen, wird der Arzt einen oralen Glukosetoleranztest empfehlen.

Oraler Glukosetoleranztest

Bei diesem Test muss die Frau 8 Stunden lang fasten und dann eine Blutprobe abgeben. Danach trinkt sie etwas, das Glukose enthält, und eine medizinische Fachkraft nimmt ihr mindestens 2 Stunden lang einmal pro Stunde Blut ab.

Bleibt der Blutzuckerspiegel während dieser Zeit hoch, kann dies auf Schwangerschaftsdiabetes hinweisen.

Tests zu Hause

Einige Tests können von den Betroffenen selbst zu Hause durchgeführt werden. Dazu gehören:

Blutzucker-Tests

Mit Heimtestsätzen kann der Blutzucker gemessen werden. Die spezifischen Bestandteile der Kits variieren, aber die meisten beinhalten:

  • Lanzetten zum Einstechen in den Finger
  • Teststreifen zum Sammeln des Blutes
  • ein Gerät namens Glucometer, das die Probe auswertet und einen Messwert liefert

Ein Arzt wird den Zielblutzuckerspiegel einer Person bestimmen, und er wird auch erklären, welche Ergebnisse auf die Notwendigkeit einer medizinischen Behandlung hinweisen.

Urin-Keton-Test

Eine andere Art von Heimtest wertet den Urin auf das Vorhandensein von Ketonen aus, die der Körper beim Abbau von Fetten zur Energiegewinnung produziert. Ketone zeigen normalerweise an, dass der Körper zu wenig Insulin hat.

Die meisten Apotheken verkaufen diese Kits. Für den Test wird eine Urinprobe entnommen, dann werden die mitgelieferten Streifen in den Urin eingeführt. Diese zeigen dann das Vorhandensein von Ketonen an.

Wenn die Ketonwerte mäßig oder hoch sind, sollte eine Person normalerweise einen Arzt aufsuchen.

Ergebnisse

Laut NIDDK sind die folgenden die allgemeinen Bereiche der Diabetes-Testergebnisse. Die Ärzte können diese Bereiche verwenden, wenn sie eine Diabetes-Diagnose in Betracht ziehen.

A1c

  • normal: weniger als 5,7 %
  • Prädiabetes: 5,7-6,4%
  • Diabetes: 6,5% oder höher

FPG

  • normal: 99 mg/dl oder weniger
  • Prädiabetes: 100-125 mg/dl
  • Diabetes: 126 mg/dl oder höher

RPG

Wenn der Wert 200 mg/dl oder höher ist, könnte eine Person Diabetes haben.

Zusammenfassung

Ein Arzt oder ein geschulter Diabetesberater kann weitere Informationen über die Tests und ihre Zwecke geben.

Die meisten sind Bluttests, obwohl ein Urin-Ketontest auch anzeigen kann, ob der Körper genügend Insulin hat.

Nach der Diagnose kann der Arzt einige dieser Tests verwenden, um die Wirksamkeit des Diabetes-Behandlungsplans einer Person zu überprüfen.