Bipolare Störung und Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) sind zwei unterschiedliche Gesundheitszustände. Sie weisen einige ähnliche Symptome auf, haben aber einige wesentliche Unterschiede.
ADHS ist häufiger als die bipolare Störung. Da die beiden Zustände nebeneinander bestehen können, kann es zu Fehldiagnosen kommen.
In diesem Artikel vergleichen wir die bipolare Störung und ADHS. Lesen Sie weiter, um mehr über die Symptome der beiden zu erfahren und wie sie sich überschneiden können. Wir erklären auch Behandlungen und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten.
Bipolare Störung vs. ADHS
Die bipolare Störung ist eine langfristige psychische Erkrankung, die zu ungewöhnlichen Wechseln zwischen hohen und niedrigen Stimmungen führen kann.
Die Symptome treten in Episoden auf und sind nicht kontinuierlich. Die bipolare Störung beeinflusst nicht nur das Denken und Fühlen einer Person, sondern auch ihr Verhalten.
Im Gegensatz dazu ist ADHS ein Zustand, der die Aufmerksamkeit, Aktivität und Impulskontrolle einer Person beeinflusst. Es beeinflusst in erster Linie das Verhalten, nicht die Stimmung. Die Symptome treten nicht in Schüben auf, sondern sind kontinuierlich.
Symptome
Bipolare Störung und ADHS können einige ähnliche Symptome aufweisen, insbesondere in Bezug auf manische Episoden.
Wenn eine Person eine bipolare Störung hat, können manische Episoden dazu führen, dass sie sich glücklich und zuversichtlich fühlt und übermäßige Energie hat. Während einer manischen Episode kann eine Person sein:
- sich viel bewegen
- oft, schnell oder laut sprechen
- Menschen unterbrechen
- leicht ablenkbar sein
- impulsiv handeln
Manische Episoden sind kein Symptom von ADHS, aber eine Person mit ADHS kann einige der Symptome einer hypomanischen Episode erleben.
Obwohl es einige Ähnlichkeiten bei den Symptomen geben kann, sind die zugrunde liegenden Ursachen von bipolarer Störung und ADHS unterschiedlich.
Die Symptome einer manischen Episode treten aufgrund eines Stimmungszustandes auf, während die ADHS-Symptome eher konsistent sind.
Manchmal denken die Menschen, dass ADHS gleichbedeutend mit „hyperaktivem“ oder „impulsivem“ Verhalten ist, und obwohl dies für einige Menschen der Fall sein mag, ist dies nicht allgemein zutreffend. Einige Kinder und Erwachsene mit ADHS haben Symptome der Unaufmerksamkeit.
Diese Symptome umfassen:
- Unaufmerksamkeit gegenüber Details
- Probleme beim Fokussieren
- Tagträumen
- Nicht zuhören, wenn jemand mit ihnen spricht
- Vermeiden von geistiger Anstrengung
- häufiges Verlieren von Gegenständen
- Vergessen, Aufgaben zu erledigen
Die Symptome der unaufmerksamen ADHS sind nicht typisch für eine bipolare Störung.
Wenn eine Person eine bipolare Störung hat und eine depressive Episode erlebt, kann sie sich traurig, hoffnungslos und energiearm fühlen. Sie können sich auch sozial zurückziehen.
Depressive Episoden sind kein Symptom von ADHS, aber einige Menschen mit ADHS können auch Depressionen erleben.
Bipolare Störung und ADHS bei Kindern
ADHS tritt bei Kindern häufiger auf als bei Erwachsenen. Etwa 8,4 Prozent der Kinder und 2,5 Prozent der Erwachsenen haben ADHS.
Eine bipolare Störung beginnt in der Regel im späten Teenageralter oder in den frühen 20ern, kann aber auch Kinder betreffen. Dies wird als früh einsetzende bipolare Störung bezeichnet.
Ein Kind mit ADHS kann sich ähnlich verhalten wie ein Kind mit bipolarer Störung, das eine hypomanische Episode hat. Es gibt jedoch Möglichkeiten, die beiden Zustände voneinander zu unterscheiden, z. B:
- Die Symptome der bipolaren Störung sind tendenziell schwerer als die von ADHS
- ADHS-Verhalten ist kontinuierlich, während die Symptome der bipolaren Störung während bestimmter Episoden auftreten
- ein Kind mit bipolarer Störung kann sowohl hohe als auch niedrige Stimmungen erleben (abhängig von der Art der bipolaren Störung)
Während einer manischen Episode kann ein Kind oder Jugendlicher mit bipolarer Störung sein
- sich auf eine für sein Alter ungewöhnlich alberne Weise verhalten
- kurzatmig sein
- schnell über viele Themen sprechen
- weniger schlafen, sich aber nicht müde fühlen
- Probleme beim Schlafen haben
- mehr Risiken eingehen
Während einer depressiven Episode kann ein Kind oder Jugendlicher mit bipolarer Störung
- Traurigkeit, Schuldgefühle und Wertlosigkeit ausdrücken
- sich über Schmerzen und Beschwerden beklagen
- verschlafen oder nicht genug Schlaf bekommen
- wenig Energie haben
- mehr oder weniger essen als gewöhnlich
- das Interesse an Aktivitäten zu verlieren, die sie normalerweise genießen
- über Selbstverletzungen oder Selbstmord sprechen
Wenn die Betreuungsperson eines Kindes mit ADHS Anzeichen einer bipolaren Störung bemerkt, sollte sie so schnell wie möglich mit einem Arzt sprechen.
Koexistierende Bedingungen
Eine Person kann sowohl eine bipolare Störung als auch ADHS haben. Eine Studie fand heraus, dass 17,6 Prozent der Teilnehmer, die eine bipolare Störung oder eine schwere depressive Störung hatten, auch ADHS im Erwachsenenalter hatten.
Andere Studien schätzen die Rate der Komorbidität bei Erwachsenen als viel höher ein.
Interessanterweise ist die Zahl der Menschen, die sowohl an einer bipolaren Störung als auch an ADHS leiden, höher als die Forscher angesichts der Prävalenz der einzelnen Erkrankungen erwarten würden.
Es ist möglich, dass dies daran liegt, dass die Erkrankungen ähnliche Ursachen haben, aber die Forscher sind noch dabei, die zugrundeliegenden Gründe zu untersuchen, warum sie sich entwickeln.
Behandlung
Es gibt viele verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für ADHS und bipolare Störung.
ADHS-Behandlungen für Kinder umfassen Verhaltenstherapie und Medikamente. Betreuer können helfen, das Verhalten des Kindes zu kontrollieren, indem sie:
- eine Routine schaffen und einhalten
- Ablenkungen verwalten
- Wahlmöglichkeiten einschränken
- Ziele setzen
ADHS-Behandlungen für Erwachsene umfassen Medikamente und Psychotherapie (Gesprächstherapie).
Wenn Ärzte ADHS und eine bipolare Störung gemeinsam diagnostizieren, betrachten sie die bipolare Störung möglicherweise als die primäre Erkrankung und behandeln diese zuerst.
Der Grund dafür ist, dass die bipolare Störung schwerwiegendere Komplikationen verursachen kann als ADHS. Es besteht auch das Risiko, dass Medikamente für ADHS die Symptome der bipolaren Störung verschlimmern können.
Dieser Ansatz ermöglicht es dem Arzt auch zu sehen, welche Aufmerksamkeitssymptome bestehen bleiben, nachdem eine Person die Behandlung für die bipolare Störung begonnen hat, und bessere Entscheidungen darüber zu treffen, wie diese ADHS-Symptome zu behandeln sind.
Vor der Behandlung von ADHS kann eine Person mit beiden Erkrankungen von der Einnahme von Stimmungsstabilisatoren profitieren. Sie können diese Option mit einem Arzt besprechen.
Wann man einen Arzt aufsuchen sollte
Wenn eine Person die Anzeichen von ADHS oder bipolarer Störung bei sich selbst oder einem Kind erkennt, sollte sie mit dem Arzt sprechen.
Eine korrekte Diagnose und die richtige Behandlung sind der beste Weg, um ADHS, eine bipolare Störung oder beide Erkrankungen zu behandeln.
Wenn eine Person oder ein Kind bereits eine Diagnose für einen dieser Zustände erhalten hat, bedeutet dies nicht, dass sie nicht auch den anderen Zustand haben. Eine Person kann sowohl eine bipolare Störung als auch ADHS haben.
Es ist immer eine gute Idee, alle Änderungen der Symptome mit einem Arzt zu besprechen, um sicherzustellen, dass eine Person die richtige Diagnose und Behandlung erhält.
Medizinisch überprüft von Timothy J. Legg, Ph.D., CRNP – Geschrieben von Lana Burgess am 5. Februar 2019