Amlodipin ist ein orales Medikament, das Ärzte verschreiben, um einige kardiovaskuläre Bedingungen zu behandeln. In den Vereinigten Staaten, es geht häufig unter dem Markennamen Norvasc.

Amlodipin ist eine Art von Kalziumkanalblocker. Ärzte verschreiben diese Medikamente in der Regel zur Behandlung von Menschen mit hohem Blutdruck. Ein Arzt kann auch verschreiben Amlodipin für koronare Herzkrankheit und Angina pectoris.

In diesem Artikel schauen wir uns an, was Ärzte verschreiben Amlodipin für und seine empfohlene Dosierung. Wir decken auch die Nebenwirkungen, Wechselwirkungen, Warnungen, und Überlegungen für Amlodipin sowie einige alternative Medikamente.

Was wird damit behandelt?

Die U.S. Food and Drug Administration (FDA) genehmigte Amlodipin erstmals 1987. Die FDA hält Amlodipin für sicher und wirksam bei der Behandlung von:

  • Bluthochdruck, den Ärzte als Hypertonie bezeichnen
  • Koronarer Herzkrankheit
  • Angina pectoris, d. h. Schmerzen in der Brust, die durch eine verminderte Durchblutung des Herzens verursacht werden

Ärzte verschreiben Amlodipin manchmal auch zur Behandlung von Menschen mit anderen Erkrankungen. Dies ist bekannt als „Off-Label“-Behandlung, weil die FDA hat noch nicht genehmigt das Medikament für diese Anwendungen.

Laut einer Quelle, Off-Label-Anwendungen von Amlodipin gehören:

  • diabetische Nephropathie
  • Linksventrikuläre Hypertrophie
  • Raynaud-Phänomen
  • stille myokardiale Ischämie

Dosierungsanleitung

Die Dosierung von Amlodipin hängt vom Zustand der Person ab und davon, wie gut ihre Symptome auf die Behandlung ansprechen. Der Arzt wird auch das Alter und die medizinische Vorgeschichte der Person berücksichtigen, wenn er eine Dosierung empfiehlt.

Laut der FDA-Broschüre ist Amlodipin in Tabletten- und Kapselform und in verschiedenen Stärken erhältlich, darunter 2,5 Milligramm (mg), 5 mg und 10 mg.

Ärzte verschreiben Amlodipin für eine Vielzahl von Bedingungen, und die FDA empfehlen die folgenden Dosierungen:

Zur Behandlung von Bluthochdruck:

  • Für Erwachsene: beginnend mit 5 mg einmal täglich mit einer maximalen Dosis von 10 mg täglich.
  • Für ältere Menschen oder solche mit Leberproblemen: 2,5 mg einmal täglich.
  • Für Kinder im Alter von 6-17 Jahren: 2,5 mg oder 5 mg einmal täglich.

Die FDA empfiehlt auch, dass Ärzte die Dosierung einer Person entsprechend den Blutdruckzielen anpassen, aber zwischen 7 und 14 Tagen zwischen den Änderungen warten.

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Zur Behandlung von chronisch stabiler oder vasospastischer Angina pectoris:

  • Für Erwachsene: 5 mg bis 10 mg einmal täglich. Die meisten Menschen müssen 10 mg einnehmen, damit das Medikament ihre Angina effektiv behandelt.
  • Für ältere Menschen oder solche mit Leberproblemen: 5 mg einmal täglich.

Zur Behandlung der chronischen Arterienerkrankung:

  • Für Erwachsene: 5 bis 10 mg einmal täglich.
  • Fürältere Menschen oder Menschen mit Leberproblemen: 5 mg einmal täglich.

Für einige Menschen, die Schwierigkeiten beim Schlucken haben, wie Kinder und ältere Menschen, kann ein Arzt Amlodipin als intravenöse Injektion oder Tropf verabreichen.

Nebenwirkungen

Nach Angaben der FDA, Forscher haben die klinischen Studien zur Bewertung der Sicherheit von Amlodipin in über 11.000 Menschen. Diese Studien fanden heraus, dass das Medikament selten Probleme in Dosierungen bis 10 mg täglich verursacht.

Allerdings, gemeinsame Nebenwirkungen gehören:

  • Ödeme, d. h. Schwellungen an verschiedenen Körperstellen, insbesondere an den Füßen oder Knöcheln
  • Schwindel
  • Erröten
  • Herzklopfen, d.h. das Gefühl eines schnellen oder unregelmäßigen Herzschlages

Weniger häufige Nebenwirkungen sind:

  • Kopfschmerzen
  • Müdigkeit
  • Übelkeit
  • Unterleibsschmerzen
  • Schläfrigkeit

Wechselwirkungen

Amlodipin kann potenziell mit einigen anderen Medikamenten interagieren, einschließlich:

  • Simvastatin. Die FDA empfiehlt, die Dosierung von Simvastatin auf 20mg täglich zu beschränken, während Sie gleichzeitig Amlodipin einnehmen.
  • CYP3A4-Hemmer. Medikamente, die ein Enzym namens CYP3A4 hemmen, können die Konzentration von Amlodipin im Blut erhöhen. Zu diesen Medikamenten gehören Diltiazem, Ketoconazol, Itraconazol und Ritonavir. Die FDA empfiehlt, dass Ärzte überwachen Menschen, die sowohl CYP3A4-Hemmer und Amlodipin für Symptome von Ödemen und niedrigem Blutdruck.
  • Cyclosporin. Bei Menschen, die eine Nierentransplantation hatten, kann die gleichzeitige Einnahme von Amlodipin und Cyclosporin die Cyclosporinspiegel im Körper erhöhen.

Es ist wichtig, dass Menschen ihre Ärzte über alle Medikamente, Kräuter und Ergänzungen, die sie derzeit einnehmen, bevor sie Amlodipin oder andere neue Medikamente.

Warnungen

Die FDA hat mehrere Warnungen für Ärzte zur Kenntnis zu nehmen, wenn die Verschreibung von Amlodipin. Diese beinhalten:

Hypotension

Amlodipin kann bei manchen Menschen, insbesondere bei denen mit schwerer Aortenstenose, eine Hypotonie oder einen niedrigen Blutdruck verursachen. Zu den Symptomen einer Hypotonie gehören Schwächegefühl, Müdigkeit und Übelkeit.

Verstärkte Angina pectoris oder Myokardinfarkt

Wenn Sie mit der Einnahme von Amlodipin beginnen oder die Dosis erhöhen, kann es bei manchen Menschen, insbesondere bei denen mit schwerer obstruktiver koronarer Herzkrankheit, die Symptome von Angina verschlimmern und das Risiko eines Herzinfarkts erhöhen. Dies ist jedoch selten.

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Probleme mit der Leber

Die Leber verstoffwechselt Amlodipin extensiv, so dass Ärzte vorsichtig sein müssen, wenn sie dieses Medikament an Menschen mit Lebererkrankungen verschreiben. Die FDA empfehlen, dass Ärzte eng überwachen diese Personen und erhöhen die Dosierungen von Amlodipin langsam.

Erwägungen

Die FDA hat auch einige Überlegungen hervorgehoben, die sowohl der verschreibende Arzt als auch die Person, die Amlodipin einnimmt, beachten müssen. Dazu gehören:

Schwangerschaft

Die Sicherheit der Einnahme von Amlodipin während der Schwangerschaft ist nicht ausreichend erforscht. Die FDA empfiehlt, dass Ärzte schwangeren Frauen Amlodipin nur verschreiben sollten, wenn der mögliche Nutzen die Risiken für den Fötus überwiegt.

Stillen

Es ist wissenschaftlich noch nicht geklärt, ob Amlodipin in die Muttermilch einer Frau übergehen kann. Aus diesem Grund empfiehlt die FDA, dass Frauen Amlodipin nicht einnehmen, während sie stillen.

Kinder unter 6 Jahren

Aufgrund eines Mangels an Studien wissen Ärzte nicht, wie sicher oder wirksam Amlodipin bei Kindern unter 6 Jahren ist.

Alternative Medikamente

Mögliche alternative Medikamente zu Amlodipin sind andere Kalziumkanalblocker wie Nicardipin, Clevidipin und Nifedipin

Allerdings verschreiben Ärzte oft Amlodipin über einige andere Medikamente, weil eine Person muss in der Regel nur eine Dosis pro Tag zu nehmen.

Wenn eine Person Nebenwirkungen unter Amlodipin erfährt, sollte sie mit einem Arzt über einen Wechsel der Medikation sprechen.

Zusammenfassung

Amlodipin ist ein orales Medikament, das Ärzte zur Behandlung von Bluthochdruck, koronarer Herzkrankheit und Angina pectoris verschreiben. Es ist im Allgemeinen ein sicheres und wirksames Medikament, aber es kann Nebenwirkungen bei einigen Menschen verursachen.

Allerdings kann ein Arzt empfehlen eine niedrigere Dosierung und eine enge Überwachung für einige Personen, die Amlodipin, wie ältere Menschen, schwangere Frauen, und Menschen mit Erkrankungen der Leber. Amlodipin kann auch mit einigen anderen Medikamenten interagieren.

Eine Person sollte mit ihrem Arzt sprechen, wenn sie irgendwelche Bedenken über die Einnahme von Amlodipin haben oder irgendwelche beunruhigenden Nebenwirkungen erfahren.