Colitis ulcerosa ist ein langfristiger Zustand, der den Darm betrifft. Ohne Behandlung können sich die Symptome verschlimmern, und die Entzündung kann sich weiter im Dickdarm ausbreiten, was zu Komplikationen führen kann.

Colitis ulcerosa ist eine Form der entzündlichen Darmerkrankung. Bei Menschen mit Colitis ulcerosa greift ein überaktives Immunsystem die Auskleidung des Dickdarms an und verursacht Geschwüre und Entzündungen. Zu den typischen Symptomen gehören:

  • häufiger Durchfall
  • Unterleibsschmerzen
  • blutige Stühle
  • Magenkrämpfe

Diese Symptome können von leicht bis schwerwiegend reichen, und sie kommen und gehen in Zyklen.

Wenn eine Person wenige oder keine Symptome hat, sprechen Ärzte von einer Remission. Wenn sich die Symptome plötzlich verschlimmern, spricht man von einem Aufflackern.

In diesem Artikel besprechen wir die möglichen Folgen, wenn die Colitis ulcerosa unbehandelt bleibt, und ob eine Person an dieser Krankheit sterben kann.

Außerdem erfahren Sie, wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten und welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt.

Unbehandelte Colitis ulcerosa

Colitis ulcerosa ist in der Regel eine fortschreitende Erkrankung, die sich nicht von selbst bessert.

Ohne Behandlung können die Symptome fortbestehen und sich verschlimmern, und die Entzündung kann sich im Dickdarm ausbreiten. Außerdem besteht das Risiko, dass die Dickdarmschleimhaut bei jedem Aufflackern weiter geschädigt wird. Dies kann es für eine Person schwieriger machen, die Krankheit in Zukunft zu bewältigen.

Bei Kindern kann die Nichtbehandlung der Colitis ulcerosa das Wachstum einschränken und die allgemeine Entwicklung beeinträchtigen.

Wenn Menschen die Colitis ulcerosa nicht behandeln, kann dies zu:

  • Ernährungsmängeln
  • Appetitlosigkeit
  • geschwollenem Unterleib
  • Müdigkeit
  • ungewolltem Gewichtsverlust
  • Anämie
  • Fieber
  • Schnelles Herzklopfen
  • Blutungen aus dem Enddarm
  • gerissener Darm
  • Erhöhtes Risiko für Dickdarmkrebs

Colitis ulcerosa kann auch das Risiko für körperliche und geistige Gesundheitskomplikationen erhöhen, wie z. B:

  • Arthritis
  • Hautprobleme
  • Augenentzündungen
  • Leber- und Nierenprobleme
  • Knochenschwund
  • Stress
  • Depression

Warum ist die Behandlung wichtig?

Die einzige Heilung für Colitis ulcerosa beinhaltet die chirurgische Entfernung des Dickdarms. Medikamente und eine Diät können jedoch die Symptome lindern, das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen und den Betroffenen helfen, länger in Remission zu bleiben.

Je früher eine Person mit der Behandlung beginnt, desto effektiver ist die Behandlung wahrscheinlich.

Eine Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2014 zeigt, dass Personen, die nach Erreichen einer Remission ihre Behandlungspläne befolgen, ihr Risiko für ein Wiederaufflammen der Krankheit um etwa 40 Prozent reduzieren. Im Gegensatz dazu haben diejenigen, die ihre Medikamente nicht mehr einnehmen, ein fünfmal höheres Risiko für einen Rückfall.

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Bei Menschen mit schwerer Colitis ulcerosa kann eine schnelle Behandlung helfen, Komplikationen zu vermeiden. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass eine langfristige Entzündung im Dickdarm zu Dickdarmdysplasie und sogar zu Darmkrebs führen kann.

Nach Angaben der Crohn’s and Colitis Foundation entwickeln etwa 5-8 Prozent der Menschen innerhalb von 20 Jahren nach der Diagnose einer Colitis ulcerosa Darmkrebs. Diese Zahl steht im Vergleich zu 3-6 Prozent der Menschen ohne diese Erkrankung.

Das Risiko, an Krebs zu erkranken, steigt bei Menschen mit schwerer Colitis ulcerosa und bei denen, die schon länger an der Krankheit leiden.

Kann man an Colitis ulcerosa sterben?

Laut einer Studie aus dem Jahr 2016 ist die Sterblichkeitsrate bei Menschen mit Colitis ulcerosa aufgrund von Verbesserungen in der Behandlung nicht höher als bei Menschen ohne diese Erkrankung.

Die akute schwere Colitis ist eine ernste Komplikation der Colitis ulcerosa, die lebensbedrohlich sein kann. Untersuchungen zeigen, dass etwa 25 Prozent der Menschen mit Colitis ulcerosa davon betroffen sind. Der Einsatz von Steroidmedikamenten hat jedoch die Sterblichkeitsrate dieser Komplikation von 30-60 Prozent auf 1-2,9 Prozent gesenkt.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Jeder, der Symptome einer Colitis ulcerosa aufweist, sollte einen Arzt aufsuchen, um die Erkrankung zu beurteilen.

Personen, bei denen bereits eine Colitis ulcerosa diagnostiziert wurde, sollten einen Arzt aufsuchen, wenn sich die Symptome verschlimmern. Diese Entwicklung könnte ein Anzeichen für einen Schub sein, und eine geeignete Behandlung kann helfen, die Entzündung zu kontrollieren.

Wenn die Symptome plötzlich und schwerwiegend sind, sollten Betroffene einen Notarzt aufsuchen.

Behandlungsmöglichkeiten

Ärzte können eine Reihe von Medikamenten verschreiben, um Menschen mit Colitis ulcerosa zu behandeln. Die Behandlung zielt darauf ab, die Symptome zu lindern und eine Remission einzuleiten und aufrechtzuerhalten.

Verfügbare Behandlungsoptionen für Colitis ulcerosa können sein:

  • Antidiarrhoische Medikamente: Diese können helfen, Durchfall zu reduzieren oder zu stoppen, sind aber in der Regel für den kurzfristigen Einsatz.
  • Aminosalicylate: Diese Klasse von Medikamenten kann helfen, die Entzündung bei Menschen mit leichten bis mittelschweren Symptomen zu kontrollieren.
  • Kortikosteroide: Ärzte verschreiben diese häufig zur kurzfristigen Linderung von schwereren Symptomen und zur Einleitung einer Remission
  • Immunomodulatoren: Diese Medikamente unterdrücken das Immunsystem, um die Entzündung im Dickdarm zu reduzieren. Ein Immunmodulator kann notwendig sein, wenn die Behandlung mit einem Aminosalicylat erfolglos war.
  • Biologika: Dies sind Antikörper, die auf bestimmte Teile des Immunsystems abzielen. Medizinische Fachkräfte reservieren Biologika in der Regel für Menschen mit Symptomen, die auf andere Behandlungen nicht ansprechen.
  • Nahrungsergänzungsmittel: Nahrungsergänzungsmittel können helfen, Anämie und andere Nährstoffmängel zu beheben.
  • Antibiotika: Infizierte Abszesse und Geschwüre können einen Kurs von Antibiotika erfordern, wenn eine unbehandelte Colitis ulcerosa sie verursacht hat.
  • Chirurgie: Für Menschen mit schwerer oder schwer zu behandelnder Colitis ulcerosa kann ein Arzt eine Operation empfehlen. Dabei kann ein Teil des Dickdarms oder der gesamte Dickdarm einer Person entfernt werden.
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Auch eine Änderung des Lebensstils kann helfen, die Colitis ulcerosa besser in den Griff zu bekommen. Die Forschung legt zum Beispiel nahe, dass eine fettarme Ernährung mit viel Gemüse das Risiko, an Colitis ulcerosa zu erkranken, verringern kann.

Änderungen des Lebensstils, die einer Person helfen können, ihre Symptome zu bewältigen, sind

  • mehr Flüssigkeit zu trinken, aber Limonaden und andere kohlensäurehaltige Getränke zu vermeiden
  • Ersetzen von großen Mahlzeiten durch kleinere, häufigere Mahlzeiten
  • Führen eines Tagebuchs über Lebensmittel, die Schübe auslösen können
  • Einschränkung von ballaststoffreichen und fettreichen Lebensmitteln während der Schübe

Zusammenfassung

Colitis ulcerosa ist eine Langzeiterkrankung, die in ihren Symptomen und ihrem Schweregrad variieren kann. Medikamente und Ernährung können helfen, die Symptome zu lindern, die Remission zu erhalten und das Fortschreiten zu verlangsamen. Die einzige Heilung für Colitis ulcerosa beinhaltet die chirurgische Entfernung des gesamten Dickdarms.

Bleibt die Krankheit unbehandelt, können sich die Symptome der Colitis ulcerosa verschlimmern und die Behandlung kann in Zukunft schwieriger werden. Eine erfolgreiche Behandlung verringert auch das Risiko, schwere und potenziell lebensbedrohliche Komplikationen zu entwickeln.