Ein Thyreoidea-stimulierender Hormontest misst das Niveau dieses Hormons im Körper. Der Test hilft festzustellen, ob die Schilddrüse, eine kleine Drüse im Hals, richtig funktioniert oder nicht. Die Schilddrüse setzt Hormone frei, die den Stoffwechsel und andere Körperfunktionen regulieren.

Normale Werte des Thyreoidea-stimulierenden Hormons (TSH) liegen typischerweise zwischen 0,4 und 4,0 Milliunits pro Liter (mU/L), so die American Thyroid Association (ATA).

Höhere Werte deuten auf eine Hypothyreose oder eine Schilddrüsenunterfunktion hin, während niedrigere Werte auf eine Hyperthyreose oder eine Schilddrüsenüberfunktion hinweisen. Wenn TSH und Schilddrüsenhormone aus dem Gleichgewicht geraten, kann dies eine Reihe von Problemen in Bezug auf Muskeln, Atmung, Körpertemperatur und mehr verursachen.

In diesem Artikel beschreiben wir den TSH-Test im Detail. Wir erklären auch, was die Ergebnisse anzeigen können.

Vorgehensweise

Ein TSH-Bluttest ist ähnlich wie andere einfache Bluttests.

Das medizinische Fachpersonal entnimmt das Blut normalerweise aus einer Vene an der Innenseite des Ellenbogens.

Zunächst wird die Haut gereinigt und eventuell ein Gummiband um den Oberarm gelegt, um die Vene leichter zugänglich zu machen.

Der Arzt führt eine Nadel in die Vene ein, so dass das Blut in den Verbindungsschlauch und die Ampulle fließen kann.

Sobald die Ampulle genug Blut für den Test enthält, entfernt das medizinische Fachpersonal die Nadel und das Gummiband und legt Watte oder einen Verband über die Punktionsstelle.

Nachdem die Blutprobe beschriftet wurde, wird sie zur Untersuchung an ein Labor geschickt.

Was Sie erwarten können

Der Eingriff ist schnell, unkompliziert und relativ schmerzfrei.

Beim ersten Einstich der Nadel in die Haut kann ein leichtes Zwicken zu spüren sein. Nach dem Entfernen der Nadel kann es auch zu einer leichten Blutung kommen.

Nebenwirkungen sind unüblich. Wenn sie auftreten, sind sie in der Regel leicht und können Schwindel oder Übelkeit und leichte Blutergüsse für ein paar Tage nach dem Eingriff umfassen.

Vorbereitung

Für einen Standard-TSH-Test ist keine Vorbereitung erforderlich.

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Bei einigen Personen können jedoch gleichzeitig andere Bluttests durchgeführt werden, von denen einige ein Fasten über Nacht oder andere Vorbereitungen erfordern können.

Menschen, die bestimmte Medikamente einnehmen, müssen diese möglicherweise eine Zeit lang vor dem TSH-Test absetzen, da einige Medikamente die Ergebnisse beeinflussen können.

Ein Arzt kann Ihnen weitere Informationen zur Vorbereitung auf den TSH-Test geben.

Warum wird der TSH-Test durchgeführt?

Ein TSH-Test hilft Ärzten festzustellen, wie gut die Schilddrüse funktioniert. Bei Menschen kann ein TSH-Test aus verschiedenen Gründen erforderlich sein, die wir im Folgenden näher erläutern.

Symptome eines Schilddrüsenproblems

Der TSH-Test hilft Ärzten bei der Diagnose von häufigen Schilddrüsenerkrankungen, wie z. B. Hyperthyreose und Hypothyreose.

Zu den Anzeichen und Symptomen einer Schilddrüsenüberfunktion, bei der die Schilddrüse Hormone überproduziert, gehören

  • Angstzustände oder Reizbarkeit
  • hervortretende Augen
  • Müdigkeit
  • erhöhter Appetit
  • erhöhte Wärmeempfindlichkeit
  • Veränderungen der Menstruation
  • Muskelschwäche
  • Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag
  • Schlafprobleme
  • Verstärktes Schwitzen
  • Dünner werdende Haut oder Haare
  • Zittern
  • Gewichtsverlust ohne erkennbare Ursache
  • Kropf, der eine abnorm vergrößerte Schilddrüse ist

Bei Menschen mit Hypothyreose, bei der die Schilddrüse nicht genügend Hormone produziert, können folgende Anzeichen und Symptome auftreten:

  • Schmerzen und Beschwerden
  • Verstopfung
  • Depressionen und Gedächtnisprobleme
  • trockene Haut
  • Müdigkeit
  • Kropf
  • hoher Cholesterinspiegel
  • Heiserkeit
  • Niedrige Herzfrequenz
  • Menstruationsveränderungen
  • Muskelschwäche
  • Empfindlichkeit gegenüber kalten Temperaturen
  • dünner werdendes Haar
  • Gewichtszunahme

Ein TSH-Test kann auch auf andere Arten von Schilddrüsenproblemen hinweisen, wie z. B:

  • Graves’ disease, die eine erhöhte Aktivität der Schilddrüse verursacht
  • Hashimoto-Thyreoiditis, eine Autoimmunerkrankung, bei der der Körper die Schilddrüse angreift
  • Schilddrüsenknoten, das sind Knoten auf der Schilddrüse, die zu einer Überfunktion der Schilddrüse beitragen
  • Entzündung der Schilddrüse, genannt Thyreoiditis
  • Postpartale Thyreoiditis, eine vorübergehende Schilddrüsenentzündung nach einer Schwangerschaft

Bereits eine Schilddrüsenstörung diagnostiziert haben

Bei Menschen, bei denen eine Schilddrüsenerkrankung bekannt ist, können regelmäßige TSH-Tests durchgeführt werden, um ihren Zustand und die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen.

Schwangerschaft

Einige Ärzte empfehlen schwangeren Frauen TSH-Tests, um ihren Schilddrüsenhormonspiegel zu überprüfen.

Laut der ATA befürworten viele Experten Tests auf Schilddrüsenerkrankungen bei Frauen, die schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen.

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Bei Neugeborenen in den USA wird im Rahmen des Screening-Programms auch häufig ein routinemäßiger TSH-Test auf angeborene Hypothyreose durchgeführt.

Normale Ergebnisse

Der TSH-Normalbereich hängt von mehreren Faktoren ab, unter anderem vom Testlabor.

Der Normalbereich liegt irgendwo zwischen 0,4 und 4,0 mU/L, aber Experten diskutieren dies weiterhin. Einige Untersuchungen aus dem Jahr 2017 nennen einen noch größeren Bereich von Werten als normal.

Menschen, die unsicher sind, was ihre Ergebnisse bedeuten, sollten mit ihrem Arzt sprechen.

Wenn die Ergebnisse einer Person zeigen, dass sie hohe oder niedrige TSH-Werte hat, sind in der Regel weitere Tests erforderlich, um das zugrunde liegende Problem zu bestimmen.

Hohe TSH-Werte

Hohe TSH-Werte deuten auf eine Unterfunktion der Schilddrüse hin.

Aber auch eine Schwangerschaft und die Hashimoto-Thyreoiditis können einen abnormal hohen TSH-Wert verursachen.

Die Behandlung einer Schilddrüsenunterfunktion beinhaltet die tägliche Einnahme von Medikamenten, um den Hormonspiegel wieder zu normalisieren.

Es kann manchmal eine Weile dauern, bis die beste Dosierung der Medikamente ermittelt ist.

Regelmäßige TSH-Tests können helfen, sicherzustellen, dass Menschen die richtige Dosierung für ihren speziellen Zustand erhalten.

Niedrige TSH-Werte

TSH-Werte, die niedriger als normal sind, können ein Hinweis sein auf:

  • Hyperthyreose
  • Morbus Basedow
  • Einnahme von zu viel Jod oder Schilddrüsenmedikamenten

Bestimmte Medikamente, wie Steroide oder Dopamin, können ebenfalls einen niedrigen Wert verursachen.

Die Behandlungsmöglichkeiten für eine überaktive Schilddrüse umfassen:

  • orales radioaktives Jod, um die Schilddrüse zu verkleinern
  • Schilddrüsenhemmende Medikamente, um die überschüssige Hormonproduktion zu stoppen
  • Betablocker zur Linderung einiger Hyperthyreose-Symptome
  • Operation zur Entfernung des größten Teils der Schilddrüse

Zum Mitnehmen

Ärzte verwenden einen TSH-Bluttest, um Schilddrüsenstörungen zu diagnostizieren. Ein abnormales Ergebnis erfordert normalerweise weitere Untersuchungen, um das genaue Problem zu bestimmen.

Schilddrüsenprobleme lassen sich in der Regel leicht mit Medikamenten, einer Operation oder einer Kombination aus beiden Behandlungen in den Griff bekommen. Menschen, die eine Schilddrüsenstörung haben, benötigen wahrscheinlich regelmäßige TSH-Tests, um sicherzustellen, dass ihre Symptome unter Kontrolle bleiben.