Ein Herzinfarkt passiert, wenn es einen Verlust der Blutversorgung zu einem Teil des Herzmuskels gibt. Es resultiert oft aus einer Blockade in einer nahe gelegenen Arterie.
Eine Person, die einen Herzinfarkt – oder Myokardinfarkt – erlebt, wird Schmerzen in der Brust und anderen Teilen des Körpers sowie andere Symptome spüren.
Das Erkennen der frühen Anzeichen eines Herzinfarkts und eine schnelle Behandlung sind entscheidend und können das Leben einer Person retten.
Ein Herzinfarkt unterscheidet sich von einem Herzstillstand, bei dem das Herz vollständig aufhört zu arbeiten. Beides sind medizinische Notfälle, und ohne Behandlung kann ein Herzinfarkt zum Herzstillstand führen.
Dieser Artikel befasst sich damit, wie ein Herzinfarkt entsteht und wie man ihn behandeln und verhindern kann.
Symptome eines Herzinfarkts
Da ein Herzinfarkt tödlich enden kann, ist es wichtig, die Warnsignale so schnell wie möglich zu erkennen und den Notdienst zu verständigen.
Zu den Symptomen gehören:
- ein Gefühl von Druck, Enge, Schmerz, Quetschung oder Schmerzen in der Brust
- Schmerzen, die in die Arme, den Hals, den Kiefer oder den Rücken ausstrahlen
- Ein Gefühl der Beklemmung oder Schwere in der Brust
- ein Gefühl, das dem von Sodbrennen oder Verdauungsstörungen ähnelt
- Übelkeit und manchmal Erbrechen
- Klammes Gefühl und Schweißausbrüche
- Kurzatmigkeit
- Benommenheit oder Schwindelgefühl
- in einigen Fällen Angstzustände, die sich ähnlich wie eine Panikattacke anfühlen können
- Husten oder Keuchen, wenn sich Flüssigkeit in der Lunge ansammelt
Die Symptome können in ihrer Reihenfolge und Dauer variieren – sie können mehrere Tage andauern oder plötzlich kommen und gehen.
Die folgenden Symptome können sich ebenfalls entwickeln:
- Hypoxämie: Hierbei handelt es sich um einen niedrigen Sauerstoffgehalt im Blut.
- Pulmonales Ödem: Hierbei handelt es sich um Flüssigkeitsansammlungen in und um die Lunge.
- Kardiogener Schock: Hierbei fällt der Blutdruck plötzlich ab, weil das Herz nicht mehr genügend Blut liefern kann, um den Rest des Körpers ausreichend zu versorgen.
Frauen und Männer erleben einen Herzinfarkt manchmal unterschiedlich. Erfahren Sie hier mehr über Herzinfarktsymptome bei Frauen.
Behandlung
Ein Herzinfarkt ist lebensbedrohlich und muss sofort behandelt werden.
Heutzutage überleben viele Menschen einen Herzinfarkt, da sie eine effektive Behandlung erhalten. Eine Verzögerung der Behandlung verringert jedoch die Überlebenschancen dramatisch.
Rufen Sie sofort den Notruf
- Seien Sie bereit, zu erklären, was passiert ist und wo Sie sich befinden.
- Bleiben Sie ruhig und befolgen Sie alle Anweisungen des Notfallteams.
Während Sie auf das Eintreffen des Teams warten, sprechen Sie mit der Person und versichern Sie ihr, dass Hilfe unterwegs ist.
HLW
Wenn die Person aufhört zu atmen, führen Sie die folgenden Schritte aus:
Führen Sie einemanuelle Herzdruckmassage durch:
- Verschränken Sie Ihre Finger ineinander und legen Sie die Handballen in die Mitte des Brustkorbs.
- Legen Sie die Schultern über die Hände, verriegeln Sie die Ellbogen und drücken Sie kräftig und schnell, mit einer Rate von 100-120 Kompressionen pro Minute. Drücken Sie bis zu einer Tiefe von 2 Zoll.
- Setzen Sie diese Bewegungen fort, bis die Person zu atmen beginnt oder sich bewegt, bis jemand anderes übernehmen kann oder bis Sie erschöpft sind.
- Wechseln Sie sich nach Möglichkeit ab, ohne die Kompressionen zu unterbrechen.
Verwenden Sie einen automatischen externen Defibrillator (AED)
- AEDs sind in Einkaufszentren und an vielen anderen öffentlichen Orten erhältlich.
- Ein AED gibt einen Schock ab, der das Herz neu starten kann.
- Bleiben Sie ruhig und befolgen Sie die Anweisungen. Bei den meisten neueren AEDs werden Sie durch die Schritte geführt.
Tipps zur Herz-Lungen-Wiederbelebung finden Sie hier.
Medizinische Behandlung
Wenn das Notfallteam eintrifft, wird es die Pflege der Person übernehmen.
Geben Sie dem Team so viele Details wie möglich über den Gesundheitszustand der Person und was vor dem Ereignis geschah.
Das Team wird versuchen, den Zustand der Person zu stabilisieren, einschließlich der Bereitstellung von Sauerstoff.
Im Krankenhaus wird ein medizinisches Team Tests durchführen und eine angemessene Behandlung durchführen.
Viele Ansätze können helfen, aber drei gängige Optionen sind:
- Medikamente, einschließlich solcher zur Auflösung von Blutgerinnseln
- Perkutane Koronarintervention, ein mechanisches Verfahren zur Wiederherstellung des Blutflusses in beschädigtem Gewebe
- Koronararterien-Bypass-Transplantation, allgemein als Herz-Bypass bezeichnet, leitet das Blut um beschädigte Bereiche der Arterien herum, um den Blutfluss zu verbessern
Das Ärzteteam wird außerdem gemeinsam mit dem Patienten einen Behandlungsplan entwickeln, um zukünftige Anfälle zu verhindern.
Komplikationen
Bei manchen Menschen treten nach einem Herzinfarkt Komplikationen auf. Je nachdem, wie schwerwiegend das Ereignis war, können diese sein:
- Depressionen: Dies ist häufig nach einem Herzinfarkt, und die Beschäftigung mit Angehörigen und Selbsthilfegruppen kann helfen.
- Herzrhythmusstörungen: Das Herz schlägt unregelmäßig, entweder zu schnell oder zu langsam.
- Ödeme: Flüssigkeit sammelt sich an und verursacht Schwellungen in den Knöcheln und Beinen.
- Aneurysma: An der geschädigten Herzwand bildet sich Narbengewebe, das zu einer Ausdünnung und Dehnung des Herzmuskels führt und schließlich einen Sack bildet. Dies kann auch zu Blutgerinnseln führen.
- Angina pectoris: Zu wenig Sauerstoff erreicht das Herz, was Brustschmerzen verursacht.
- Herzinsuffizienz: Das Herz kann nicht mehr effektiv pumpen, was zu Müdigkeit, Atemnot und Ödemen führt.
- Myokardruptur: Dies ist ein Riss in einem Teil des Herzens, aufgrund von Schäden, die durch einen Herzinfarkt verursacht wurden.
Eine kontinuierliche Behandlung und Überwachung kann helfen, das Risiko dieser Komplikationen zu verringern.
Vorbeugung
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, das Risiko für einen Herzinfarkt zu senken. Die American Heart Associaton rät, die Gesundheit des Herzens zu einer Priorität zu machen.
Zu den Möglichkeiten gehören:
- das Rauchen zu vermeiden oder aufzugeben
- eine ausgewogene, gesunde Ernährung
- regelmäßige Bewegung
- Umgang mit Diabetes, hohem Cholesterinspiegel, Bluthochdruck und anderen Erkrankungen
- Einschränkung des Alkoholkonsums
- Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts
- wann immer es möglich ist, Stress zu vermeiden oder ihn zu reduzieren
Die Kenntnis der Symptome eines Herzinfarkts kann einer Person helfen, eine schnelle Behandlung zu erhalten, und dies erhöht die Chancen auf einen positiven Ausgang.
Hier finden Sie einige Tipps zur Raucherentwöhnung.
Diagnose
Im Krankenhaus wird ein Arzt nach den Symptomen fragen. Bei der Diagnosestellung und der Festlegung der Behandlungsstrategie werden die folgenden Faktoren berücksichtigt:
- Alter
- Allgemeiner Gesundheitszustand
- medizinische Vorgeschichte
- Familienanamnese
Außerdem müssen sie Tests durchführen, die Folgendes umfassen:
- Bildgebende Untersuchungen, wie Röntgenaufnahmen, CT-Scans und Echokardiogramme
- Elektrokardiographie, um die elektrische Aktivität des Herzens zu messen
- Bluttests, die bestätigen können, dass ein Herzinfarkt aufgetreten ist
- Herzkatheteruntersuchung, mit der der Arzt das Innere des Herzens untersuchen kann
Erholung
Die Genesung kann einige Zeit in Anspruch nehmen, abhängig von der Schwere des Herzinfarkts und anderen Faktoren, wie der Ursache und dem Alter der Person.
Einige der beteiligten Faktoren sind:
- Kardiale Rehabilitation: Das Gesundheitsteam wird der Person helfen, einen Plan zur Wiederherstellung ihrer Gesundheit zu erstellen und einen weiteren Herzinfarkt zu verhindern.
- Wiederaufnahme der körperlichen Aktivität: Ein medizinischer Betreuer kann helfen, einen geeigneten Aktivitätsplan zu entwickeln.
- Rückkehr an den Arbeitsplatz: Der Zeitpunkt dafür hängt von der Tätigkeit der Person und der Schwere des Herzinfarkts ab.
- Autofahren: Ein Arzt wird Sie über den Zeitpunkt beraten, der von Person zu Person unterschiedlich ist.
- Sex: Die meisten Menschen können ihre sexuelle Aktivität nach 4-6 Wochen wieder aufnehmen. Erektile Dysfunktion kann durch die Einnahme von Medikamenten entstehen, aber eine Behandlung kann helfen, dies zu beheben.
Viele Menschen leiden während der Genesung von einem Herzinfarkt unter Depressionen, aber Beratung, Selbsthilfegruppen und Behandlungen können helfen.
Ursachen
Die häufigste Ursache für einen Herzinfarkt ist eine Verstopfung in einer der herznahen Arterien.
Dies kann eine Folge der koronaren Herzkrankheit sein, bei der sich Plaque – bestehend aus Cholesterin und anderen Substanzen – in den Arterien ablagert und diese verengt. Mit der Zeit kann dies den Blutfluss behindern.
Weniger häufige Ursachen sind:
- der Missbrauch von Drogen, wie z. B. Kokain, der eine Verengung der Blutgefäße verursacht
- niedriger Sauerstoffgehalt im Blut, z. B. durch eine Kohlenmonoxidvergiftung
Risikofaktoren
Wie die AHA anmerkt, können folgende Faktoren das Risiko für einen Herzinfarkt erhöhen
- höheres Alter
- männliches Geschlecht
- hohe Cholesterinwerte
- Bluthochdruck
- andere Gesundheitszustände, wie Fettleibigkeit oder Diabetes
- eine Ernährung mit einem hohen Anteil an verarbeiteten Lebensmitteln und zugesetzten Fetten, Zucker und Salz
- Geringe körperliche Aktivität
- genetische Faktoren und familiäre Vorbelastung
- Rauchen
- ein hoher Alkoholkonsum
- ein hohes Maß an Stress
Oft entsteht ein Herzinfarkt durch eine Kombination von Faktoren.
Darüber hinaus berichtet die AHA, dass schwarze Amerikaner, Latinx-Amerikaner, Ureinwohner Amerikas, Ureinwohner Hawaiis und einige asiatische Amerikaner im Vergleich zu ihren weißen Mitbürgern ein erhöhtes Risiko haben, an Bluthochdruck zu erkranken und an einer Herzerkrankung zu sterben.
Menschen mit Bluthochdruck oder einer Vorgeschichte von Herzkrankheiten oder kardiovaskulären Erkrankungen haben ebenfalls ein erhöhtes Risiko für einen Herzinfarkt.
Ausblick
Ein Herzinfarkt kann lebensbedrohlich sein und erfordert sofortige ärztliche Hilfe.
Zu den wichtigsten Warnzeichen gehören Schmerzen und Engegefühl in der Brust, Schmerzen in anderen Körperteilen und Atembeschwerden.
Wenn jemand Symptome eines Herzinfarkts hat, sollte er sofort den Notruf wählen. Bei rechtzeitiger Behandlung besteht oft eine gute Chance auf einen positiven Ausgang.
Zuletzt medizinisch überprüft am 29. September 2020