Hernie nach Kaiserschnitt: Symptome, Behandlung und Genesung

Eine Hernie ist eine seltene Komplikation eines Kaiserschnitts, auch bekannt als Kaiserschnittentbindung. Sich der Anzeichen und Symptome bewusst zu sein, kann Menschen helfen, die richtige medizinische Behandlung zu erhalten.

Eine Hernie, die nach einer Operation auftritt, wird als Narbenhernie bezeichnet. Der Kaiserschnitt ist ein chirurgischer Eingriff, der eine Schwachstelle in der Bauchdecke verursachen kann. Eine Hernie tritt auf, wenn ein Teil des Darms oder Magens durch diesen geschwächten Bereich nach außen ragt und eine Ausbuchtung entsteht.

In diesem Artikel erklären wir, wie man eine Hernie nach einem Kaiserschnitt erkennt. Wir behandeln auch die Risikofaktoren, die Behandlung und die Genesung.

Symptome einer Hernie nach einem Kaiserschnitt

Das Hauptsymptom einer Inzisionshernie ist eine ungewöhnliche Ausstülpung in der Nähe oder an der Stelle des chirurgischen Schnittes. Die Ausstülpung kann so klein wie eine Weintraube sein oder auch sehr groß. Eine Hernie kann ihre Position verändern oder mit der Zeit wachsen.

Manchmal kann eine Person eine Hernie nur fühlen, aber es ist oft möglich, eine sichtbare Ausbuchtung zu sehen, wenn man den Magen betrachtet. Die Ausbuchtung hat normalerweise die gleiche Farbe wie die Haut.

Hernien können sich viele Jahre nach der Operation entwickeln. Wenn dies der Fall ist, kann der Betroffene eine Ausbuchtung entlang einer schwachen Narbe bemerken.

Manchmal wird eine Hernie stranguliert oder eingeschnürt. Dies kann auftreten, wenn das Bruchgewebe eingeklemmt oder eingeklemmt wird. Eine eingeklemmte Hernie unterbricht die Blutzufuhr zu lebenswichtigen Organen im Magen, einschließlich der Därme.

Zu den Symptomen einer eingeklemmten Hernie gehören:

• sich langsam verstärkende Schmerzen im Magen
• Druckempfindlichkeit oder Schmerzen an oder in der Nähe der Hernie
• Übelkeit und Erbrechen
• Rötung und Schwellung des Magens

Eine eingeklemmte Hernie ist ein medizinischer Notfall. Jeder, der nach einem Kaiserschnitt Schmerzen oder Magen-Darm-Probleme hat, sollte in die Notaufnahme gehen.

Sind Hernien nach einem Kaiserschnitt häufig?

Hernien nach einem Kaiserschnitt sind selten.

Eine 2014 durchgeführte Studie mit 642.578 Frauen in Australien ergab, dass nur 0,2 Prozent der Teilnehmerinnen eine Hernienreparatur benötigten. Die Wahrscheinlichkeit einer Hernienreparatur-Operation stieg mit der Anzahl der Kaiserschnitte.

Eine andere Studie aus dem Jahr 2014 an Frauen in Dänemark schätzte, dass 0,2 Prozent der Frauen, die einen Kaiserschnitt hatten, innerhalb von 10 Jahren eine Hernienreparatur benötigten. Das Risiko war in den ersten 3 Jahren nach der Geburt höher.

Diagnose

Ein Arzt sollte normalerweise in der Lage sein, eine Hernie zu diagnostizieren, indem er den Bereich untersucht. Manchmal ist eine Hernie nur in bestimmten Positionen oder beim Husten sichtbar, so dass der Arzt den Einschnitt berühren und die Person bitten kann, sich nach vorne zu beugen oder zu husten.

Behandlung

Wenn eine Hernie eingeklemmt wird, muss sie notfallmäßig operiert werden.

Eine Person benötigt möglicherweise auch eine Behandlung für die Nebenwirkungen einer komplexen Hernie, zu denen Darmperforationen oder Infektionen gehören können. Sie können eine zusätzliche Operation, Antibiotika oder eine Überwachung im Krankenhaus erfordern.

Auch wenn eine Hernie noch nicht eingeklemmt ist, empfehlen die meisten Ärzte dennoch eine Entfernung, um dies in Zukunft zu verhindern. Diese Art der Operation wird als elektive Operation bezeichnet, und die Patienten können sie nach eigenem Ermessen planen.

Eine Notfall-Hernienentfernung erfordert eine Vollnarkose. Die Person schläft dabei vollständig und ist sich nicht bewusst, was passiert. Manchmal kann eine örtliche Betäubung für eine elektive Hernienentfernung ausreichen , abhängig von der Hernie und ihrer Lage. Bei der Lokalanästhesie ist die Person wach, aber der Bereich um den Bruch ist betäubt.

Ein Chirurg kann die Hernienentfernung entweder durch einen Schnitt im Magen oder durch eine Schlüsselloch-Chirurgie, auch laparoskopische Chirurgie genannt, durchführen. Bei der laparoskopischen Chirurgie wird ein winziger Einschnitt verwendet, oft im Bauchnabel. Diese Schnitte heilen in der Regel schneller und ermöglichen eine schnellere Genesung.

Es ist wichtig, die Vorzüge der einzelnen Operationsarten mit dem Arzt zu besprechen. In manchen Fällen ist es nur möglich, die Hernie durch einen großen Schnitt zu behandeln.

Genesung

Die meisten Menschen erholen sich schnell von einer Hernienoperation. Sofern es sich nicht um eine große oder komplexe Hernie handelt, können sie in der Regel noch am Tag der Operation herumlaufen und nach Hause gehen. Schmerzen und Empfindlichkeiten nach dem Eingriff sind normal.

Wenn Sie nach der Operation aktiv bleiben, kann dies die Heilung beschleunigen und das Risiko von Komplikationen wie Blutgerinnseln verringern.

Die Patienten sollten ihren Arzt benachrichtigen, wenn sie Fieber entwickeln, übermäßige Blutungen bemerken oder extreme Schmerzen haben.

Menschen, die im Büro arbeiten, können in der Regel innerhalb von ein oder zwei Wochen zur Arbeit zurückkehren. Menschen, die in körperlich anstrengenderen Umgebungen arbeiten, müssen möglicherweise länger warten. Der Arzt wird die Genesungszeit und Einschränkungen mit dem Patienten vor der Operation besprechen.

Risikofaktoren

Bestimmte Faktoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person nach einem Kaiserschnitt eine Inzisionshernie erleidet.

Das Risiko einer Hernie ist bei Frauen, die mehrere Kaiserschnitte hatten, höher. Laut einer Studie aus dem Jahr 2014 ist die Wahrscheinlichkeit eines Leistenbruchs bei zwei Kaiserschnitten dreimal so hoch wie bei fünf Kaiserschnitten, während das Risiko bei fünf Kaiserschnitten um das Sechsfache ansteigt.

Eine Hernie kann jederzeit nach dem Kaiserschnitt auftreten, ist aber in den 3 Jahren nach der Operation wahrscheinlicher.

Bei Menschen, die in der Vergangenheit bereits Bauchhernien hatten, ist die Wahrscheinlichkeit eines Leistenbruchs nach einem Kaiserschnitt höher, da eine Schwachstelle in der Bauchdecke vorhanden sein kann. Da Hernien jedoch selten sind, haben neuere Untersuchungen keinen direkten Zusammenhang zwischen früheren Hernien und der Wahrscheinlichkeit eines weiteren Leistenbruchs gezeigt.

Es ist wichtig, Risikofaktoren mit einem Arzt zu besprechen. Menschen, die schon einmal an einem Leistenbruch operiert wurden, sollten sicherstellen, dass ihr Arzt darüber Bescheid weiß.

Komplikationen

In manchen Fällen kann ein kleiner Leistenbruch von selbst abheilen. Es besteht jedoch die Gefahr, dass die Hernie eingeklemmt oder abgeschnürt wird, weshalb unbedingt ein Arzt aufgesucht werden sollte.

Die wichtigste Komplikation eines Leistenbruchs ist die Strangulation, die lebensbedrohlich sein kann. Sie kann Probleme verursachen wie z. B:

• perforierte Därme
• Verstopfung des Darms
• innere Blutungen
• Flüssigkeit in der Bauchhöhle

Manche Menschen erleiden bei einer strangulierten Hernie einen Schock. Menschen, die eine elektive Operation für einen Leistenbruch erwarten, sollten ihren Arzt nach den Warnzeichen und Symptomen eines eingeklemmten Leistenbruchs fragen. Wenn sie eines dieser Symptome bemerken, müssen sie eine medizinische Notfallversorgung aufsuchen.

Ausblick und Rezidivrate

Die chirurgische Reparatur von Hernien nach einem Kaiserschnitt ist in der Regel effektiv, aber die Betroffenen sollten die Möglichkeit eines erneuten Auftretens mit einem Arzt besprechen.

Nach Angaben des American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) haben Menschen, die nach einem vorangegangenen Kaiserschnitt eine vaginale Geburt versuchen, eine 60-80-prozentige Chance auf Erfolg. Wer also befürchtet, erneut einen Leistenbruch zu erleiden, sollte eine Operation vermeiden und stattdessen eine vaginale Entbindung versuchen.

Hernien sind nach einem Kaiserschnitt selten, daher gibt es nur wenige Daten über die Rezidivrate. Es ist nicht möglich vorherzusagen, ob eine Person eine weitere Hernie entwickeln wird oder nicht.

Mit der richtigen Pflege erholen sich die meisten Menschen von Narbenbrüchen nach einem Kaiserschnitt. Die meisten sind in der Lage, gesunde Nachgeburten zu haben, und eine vaginale Entbindung kann möglich sein.