Mehrere verschiedene Bedingungen können Schmerzen im unteren rechten Bereich des Bauches verursachen. Einige von ihnen sind schwerwiegend und erfordern sofortige medizinische Hilfe, daher ist es wichtig, die Unterschiede zu kennen.

Der Bauch ist der Bereich zwischen der Brust und dem Becken. Er enthält lebenswichtige Organe, die an der Verdauung beteiligt sind, wie z. B. den Darm und die Leber. Der untere rechte Teil des Abdomens enthält einen Teil des Dickdarms und bei Frauen den rechten Eierstock.

In diesem Artikel werden die möglichen Ursachen für Schmerzen im rechten Unterbauch, ihre Symptome und die Frage, ob jemand dafür einen Arzt aufsuchen sollte, erläutert.

Weniger ernste Ursachen

Schmerzen im rechten Unterbauch können verschiedene Dinge bedeuten. Oft sind sie nur von kurzer Dauer und erfordern keine ärztliche Hilfe. Zu diesen weniger ernsten Ursachen gehören:

Verdauungsstörungen

Schmerzen in der Unterbauchregion können als Folge von Verdauungsstörungen auftreten, die von anderen Symptomen wie Sodbrennen und Blähungen begleitet sein können.

Eine Verdauungsstörung lässt sich leicht mit rezeptfreien Medikamenten behandeln, kann aber ärztliche Hilfe erfordern, wenn die Symptome länger als 2 Wochen anhalten.

Darmgase

Wenn die Nahrung nicht richtig verdaut wird, können sich im Darm Gase bilden. Dies kann ein Gefühl von Unbehagen und Blähungen in der Bauchregion verursachen.

Die Symptome verschwinden normalerweise innerhalb weniger Stunden, aber wenn sie über mehrere Wochen anhalten, könnte dies auf eine ernstere Grunderkrankung, wie z. B. eine Laktoseintoleranz, hinweisen.

Menstruationskrämpfe

Frauen können vor oder während ihrer Periode Unterleibsschmerzen verspüren. Der Schmerz kann als dumpf und anhaltend beschrieben werden. Sie können von Schmerzen im Rücken und in den Beinen, Übelkeit und Kopfschmerzen begleitet sein. Die Symptome treten oft in Wellen auf und dauern mehrere Tage an.

Schwerwiegendere Ursachen

In einigen Fällen kann ein Schmerz im rechten Unterbauch auf eine ernstere Erkrankung hinweisen, die sofortige medizinische Hilfe erfordert.

Blinddarmentzündung

Wenn der Schmerz spezifisch im rechten Unterbauch auftritt, ist eine Blinddarmentzündung eine der häufigsten Ursachen. Der Blinddarm ist eine röhrenförmige Struktur, die mit dem Dickdarm verbunden ist.

Eine Blinddarmentzündung tritt auf, wenn sich der Blinddarm entzündet. Dadurch entsteht ein kurzer Schmerz in der Mitte des Bauches, der sich bis in den rechten Unterbauch ausbreitet, wo der Schmerz stark wird.

Weitere Symptome können sein:

  • Fieber
  • Durchfall
  • Verstopfung
  • Blähungen
  • Übelkeit
  • Erbrechen

In einigen Fällen kann es notwendig sein, den Blinddarm zu entfernen, um die Schmerzen zu lindern. Die Funktion des Wurmfortsatzes ist nicht bekannt, und seine Entfernung birgt keine weiteren gesundheitlichen Risiken.

Nierensteine

Mineralien und Salze können sich in der Niere ablagern und harte Klumpen bilden, die als Steine bezeichnet werden.

Die Größe von Nierensteinen kann sehr unterschiedlich sein. Kleinere Steine können die Harnwege unbemerkt passieren, aber größere Steine können stecken bleiben und starke Schmerzen im Bereich des unteren Rückens, der Seite, des Bauches und der Leistengegend verursachen.

Während sich die Steine durch das Harnsystem bewegen, variieren die Schmerzen in ihrer Lage und Schwere.

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Andere Symptome können sein:

  • Blut im Urin
  • Schmerzen beim Urinieren
  • Anhaltender Harndrang
  • Übelkeit
  • Erbrechen

Niereninfektion

Es ist möglich, dass entweder eine oder beide Nieren durch Bakterien im Harnsystem infiziert werden. Der Schmerz tritt typischerweise im unteren Rücken, in der Seite und in der Leiste auf. Er kann auch im Unterbauch zu spüren sein.

Die Schmerzen sind oft weniger stark als bei Nierensteinen, aber es ist ärztliche Hilfe erforderlich, um dauerhafte Schäden zu verhindern.

Andere Symptome können sein:

  • Übelkeit
  • Fieber
  • Durchfall
  • Appetitlosigkeit

Niereninfektionen können mit Harnwegsinfektionen, wie z. B. einer Blasenentzündung, verwechselt werden, die ähnliche Symptome aufweisen. Diese umfassen auch andere Symptome, nämlich

  • Blut im Urin
  • Schmerzen beim Urinieren
  • stinkender oder trüber Urin
  • Anhaltender Harndrang

Leistenbruch

Bei einem Leistenbruch drückt ein inneres Körperteil durch eine Schwachstelle in einer Muskel- oder Gewebewand und verursacht eine kleine Beule. Sie treten am häufigsten im Bauchbereich auf.

Hernien sind oft harmlos und treten mit wenigen anderen Symptomen auf. Einige können jedoch Schmerzen um die Beule herum verursachen, die sich bei Belastung verstärken können, z. B. beim Husten oder Heben eines schweren Gegenstandes.

Reizdarmsyndrom (Irritable Bowel Syndrome)

Das Reizdarmsyndrom (IBS) ist eine chronische Erkrankung des Verdauungssystems. Die Ursache ist unbekannt, und es gibt derzeit keine Heilung für IBS.

Das Reizdarmsyndrom kann Schmerzen in der Bauchgegend und andere Symptome verursachen, z. B:

  • Magenkrämpfe
  • Diarrhöe
  • Verstopfung
  • Blähungen
  • Blähungen

Entzündliche Darmerkrankung

Entzündliche Darmerkrankungen (IBD) beziehen sich auf eine Gruppe von Erkrankungen, die das Verdauungssystem betreffen.

Colitis ulcerosa und Morbus Crohn verursachen beide eine Entzündung des Darms und machen die meisten Fälle von IBD aus. Sie können zusätzlich Schmerzen im Unterbauch verursachen:

  • schneller Gewichtsverlust
  • Müdigkeit
  • Blähungen
  • Anhaltender Durchfall, oft mit Blut

Geschlechtsspezifische Ursachen

Es gibt erhebliche anatomische Unterschiede zwischen dem Unterleib von Männern und Frauen. Diese Unterschiede führen dazu, dass Schmerzen im rechten Unterbauch geschlechtsspezifische Ursachen haben können.

Auch diese Beschwerden erfordern sofortige ärztliche Hilfe.

Nur bei Frauen

Ovarialzyste

Zysten sind Bläschen, die sich an den Eierstöcken bilden können. Sie sind oft harmlos, aber größere können einen dumpfen oder stechenden Schmerz im Unterleib verursachen. Andere Symptome können sein:

  • Schmerzen beim Sex
  • anhaltender Harndrang
  • Blähungen
  • Ungewöhnlich starke oder schwache Periode
  • Sehr schnelles Völlegefühl
  • Schwierigkeiten beim Urinieren

Endometriose

Bei der Endometriose befindet sich das Gewebe, das normalerweise die Gebärmutter auskleidet, in anderen Bereichen, z. B. in den Eierstöcken oder im Magen. Es handelt sich um eine chronische Erkrankung, die Schmerzen im Unterbauch oder Rücken verursachen kann.

Der Schweregrad der Symptome variiert und kann Folgendes beinhalten

  • starke Regelschmerzen
  • Schmerzen während oder nach dem Sex
  • Schmerzen beim Urinieren oder bei der Darmentleerung während der Periode
  • Übelkeit
  • abnorm starke Perioden

Entzündliche Beckenerkrankung

Eine Beckenentzündung ist eine Infektion des Genitaltrakts. Sie kann Unterleibsschmerzen verursachen, aber die Symptome sind oft mild und selten. Sie können umfassen:

  • Schmerzen beim Sex
  • Schmerzen beim Wasserlassen
  • Ungewöhnlich starke oder schmerzhafte Perioden
  • Blutungen zwischen den Perioden oder nach dem Sex
  • Übelkeit
  • Fieber

Ektopische Schwangerschaft

Eine Eileiterschwangerschaft kann auftreten, wenn sich eine befruchtete Eizelle außerhalb der Gebärmutter befindet, z. B. in einem der Eileiter. Sie kann Schmerzen im Unterleib und andere Symptome verursachen, einschließlich

  • typische Anzeichen einer Schwangerschaft, wie z. B. eine ausbleibende Periode
  • Blutungen aus der Scheide oder brauner Ausfluss
  • Schmerzen im Bereich der Schulter
  • Schmerzen beim Wasserlassen oder bei der Darmentleerung
  • Übelkeit
  • Durchfall
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Viele dieser Symptome können auch aufgrund eines Magen-Darm-Infekts auftreten.

Eierstock-Torsion

Die Eierstöcke können sich mit dem umliegenden Gewebe verdrehen und den Blutfluss einschränken. Dies verursacht starke Schmerzen im Unterbauch. Andere Symptome können sein:

  • Schmerzen beim Sex
  • Übelkeit
  • abnormale Perioden

Nur bei Männern

Leistenbruch

Leistenbrüche treten typischerweise auf, wenn sich Fettgewebe oder ein Teil des Darms durch Passagen im Unterbauch schiebt. Dies ist die häufigste Art von Hernie und tritt typischerweise bei Männern auf.

Ein Leistenbruch verursacht eine kleine Beule an der Oberseite des Oberschenkels und kann Unterleibsschmerzen verursachen.

Hodentorsion

Die Samenstränge, die an den Hoden ansetzen, können sich verdrehen und den Blutfluss einschränken. Dies kann zu Schmerzen im Unterleib und anderen Symptomen führen, z. B:

  • Schmerzen beim Urinieren
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Schwellungen im Hodensack

Diagnose

Da Schmerzen im rechten Unterbauch auf Probleme mit dem Verdauungssystem, den Harnwegen oder den Fortpflanzungsorganen zurückzuführen sein können, sind verschiedene Ansätze notwendig, um eine Diagnose zu stellen.

Diese umfassen:

Ein Hausarzt kann eine Person mit Schmerzen im rechten Unterbauch an einen Spezialisten überweisen, z. B:

  • einen Gastroenterologen, bei Problemen mit dem Verdauungssystem
  • einen Urologen bei Schmerzen, die aufgrund von Blasen- oder Nierenproblemen auftreten
  • einen Gynäkologen, bei Problemen mit der Gebärmutter, den Eierstöcken oder einer Eileiterschwangerschaft

Behandlung

Die Behandlung hängt von der Ursache der Schmerzen ab.

Zur Behandlung der weniger schwerwiegenden Ursachen von Schmerzen im rechten Unterbauch reichen oft rezeptfreie Schmerzmittel aus. Einige, wie z. B. Blähungen, gehen ohne Behandlung vorüber.

Eine Person mit einer Niereninfektion würde Antibiotika-Medikamente benötigen.

Bei manchen Menschen mit starken Bauchschmerzen kann eine Operation notwendig sein. Bei einer Blinddarmentzündung muss der Blinddarm entfernt werden (Appendektomie), und bei Nierensteinen ist oft eine intravenöse Schmerzbehandlung erforderlich, während der Stein abgeht.

Einige Erkrankungen, die diese Schmerzen verursachen, wie z. B. Endometriose und IBD, sind chronisch, und es ist nur die Behandlung der Symptome möglich. Eine Person kann beide Erkrankungen nicht vollständig loswerden.

Unabhängig von der Behandlung kann das Aufsuchen einer Behandlung für anhaltende oder starke Schmerzen im rechten Unterbauch einer Person helfen, wieder eine gute Lebensqualität zu erreichen.

Ausblick

In den meisten Fällen ist ein Schmerz im rechten Unterbauch kein Grund zur Sorge. Blähungen, Verdauungsstörungen und Menstruationskrämpfe erfordern in der Regel keinen Besuch beim Arzt.

Allerdings sollte ein Arzt aufgesucht werden, wenn eine der anderen hier genannten Erkrankungen vermutet wird oder wenn die Schmerzen länger als 2 Tage anhalten.

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